尿道口細小白點與紅腫現象：如何處理？-泌尿科

尿道口問題？

杜醫師您好
本人在尿道口附近及包皮翻開面發現有一些細小白點有的稍微凸起有的感覺在皮層底下大至上圍繞在尿道口的地方在起生理反應時較容易發現平時幾乎看不到包皮上的則無明顯白色但翻開後細找及可發現
此外將尿道口翻開可以發現裡頭有紅腫的現象且有點異味平時癢或痛都很輕微時有時無也無明顯分泌
昨天有前往三總看診是于大雄醫師幫我看診當時我有告訴他我約三個月前有過性行為兩週前有做過性病檢查包含HIV HPV 梅毒皰疹淋病披衣菌皆為陰性但尿液中偵測到有細菌
于醫師在目視診斷我的龜頭外部以後跟我說我沒事不要擔心也沒有感染沒有開藥給我就請我回去了我想可能是因為沒有起生理反應所以看起來很正常
可是他沒有看到我的尿道口內部也沒有看到我包皮部分
本人還是很擔心是否有感染HPV或是其他發炎的可能性
請教杜醫師建議我下一步怎麼做比較妥當
尿液分析如下
Colour: Yellow
Appearance: clear
Sugar: (-)<0.1
Bulirubin: (1+)*
Ketone body: (-)
Specific Gravity: 1.025
Reaction pH: 6.5
Protien: +/-*
Urobilinogen: 1.0↑*
Nitrite: (-)
Occult blood: (-)
Leukocyte esterase: (-)
Sediments 尿沈渣顯微鏡檢查
RBC: 0-2
WBC: 0-5
Epith.cell: 0
Renal cell: 0
Pus cell: 0
Cast: 0
Crystals: Amors.pho*
Bacteria: (1+)*
Mucin: (1+) *

Casper，20~29歲男性，詢問日期：2017/03/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 建議您再驗一次中段尿, 另外皮膚保持清潔就好, 至於尿道口不要翻開, 易造成不必要的發炎, 謝謝您的詢問.

回覆日期：2017/03/14
資料來源：台灣e院 - 尿道口問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在尿道口附近及包皮翻開面發現細小白點，並伴隨紅腫現象，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的細小白點可能是皮膚的正常變化，例如皮脂腺或毛囊的堵塞，這在男性中是相對常見的現象，尤其是在包皮區域。
這些白點有時會在生理反應時更為明顯，但通常不會引起健康問題。

不過，您提到的紅腫和異味則需要更仔細的評估。
這可能是由於局部的發炎反應，可能與細菌感染、真菌感染或其他皮膚狀況有關。
雖然您之前的性病檢查結果為陰性，但這並不排除其他感染的可能性，特別是如果您有過性行為的歷史。

在處理這些症狀時，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
1. 保持清潔：保持生殖器區域的清潔是非常重要的。
每天用清水清洗，避免使用香皂或其他刺激性產品，因為這些可能會引起過敏或刺激。

2. 避免刺激：儘量避免穿著過緊的內褲或褲子，這樣可以減少摩擦和刺激，並有助於減少不適感。

3. 觀察症狀：如果紅腫和異味持續存在，或出現其他症狀（如疼痛、分泌物增加等），建議再次就醫，並要求醫生進行更詳細的檢查，包括尿道內部的檢查。

4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，例如尿道拭子檢查，以排除細菌感染或其他病原體。

5. 避免自我診斷：由於許多生殖器的問題可能有相似的表現，最好讓專業醫生進行診斷，而不是依賴自我診斷或網路資訊。

6. 健康生活方式：保持良好的生活作息，均衡飲食，適度運動，這些都有助於增強免疫系統，減少感染的風險。

最後，您提到的尿液分析結果顯示有細菌存在，這可能是潛在的感染指標。
雖然醫生告訴您目前沒有感染，但如果症狀持續或惡化，應該再次尋求醫療意見，並考慮進一步的檢查或治療。
保持與醫生的良好溝通，並隨時更新您的症狀變化，這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日康復！