血精問題再發：如何進一步診斷和治療？-泌尿科

彙整補充說明

血精（hematospermia）是指在射精時精液中出現血液，可能呈現紅色、粉紅色或咖啡色。
這種情況可能由多種原因引起，包括前列腺炎、精囊炎、尿道感染、外傷、腫瘤等。
根據您的描述，您在十年前曾經有過血精的問題，並且在近一年內再次出現，且最近情況似乎有所加重，這確實需要進一步的評估和治療。

首先，您提到已經進行了超音波、PSA（前列腺特異抗原）和X光等檢查，這些檢查能夠排除一些常見的病因，如前列腺腫瘤或結石等。
然而，尿檢中出現潛血的情況，可能暗示著下尿路或生殖系統的某些問題。
由於您目前正在服用可樂必妥（Cialis）和可迅（Viagra）等藥物，這些藥物主要用於治療勃起功能障礙，並不直接針對血精的問題。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：雖然目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議進一步進行以下檢查：
- 精液分析：這可以幫助檢查精液中的細菌、白血球及其他異常情況。

- 前列腺液檢查：如果有前列腺炎的懷疑，檢查前列腺液可能有助於診斷。

- 膀胱鏡檢查：這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察膀胱和尿道的情況，排除腫瘤或其他病變。

2. 暫停房事：在出現血精的情況下，建議暫時停止房事，特別是在症狀明顯的時候。
這樣可以減少對生殖系統的刺激，並有助於觀察症狀是否有所改善。
通常建議暫停的時間可以是幾週，具體時間可以根據症狀的改善情況來調整。

3. 藥物治療：如果檢查結果顯示有感染或發炎的情況，醫生可能會開立抗生素或其他消炎藥物。
即使您之前未能按時服用消炎藥，這次若有需要，應該遵循醫生的建議，按時服用藥物以促進康復。

4. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如充足的休息、避免過度疲勞、減少壓力等，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能有助於減少血精的發生。

總之，血精的問題不容忽視，尤其是當症狀持續或加重時。
建議您儘快與泌尿科醫師進一步討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復！