菜花疑慮:如何判斷與治療?-泌尿科

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不知有沒有得菜花 以及是否該繼續擦藥?


醫師您好最近發現龜頭上有白色的點點(也沒特別白),沒有凸起 摸起來很平。
有時候明顯有時候又找不到(好像隨我勃起狀態改變吧,但忘了勃起明顯還不明顯)本周一很緊張去看皮膚科診所,醫師說是菜花 馬上幫我冷凍治療,並建議我買樂得美塗抹。
於是週二就買了樂得美,塗抹時因說明說要塗在疣體上,但我完全找不到在哪,於是就以整顆龜頭、白點以及冠狀溝都進行塗抹週三時,有去大醫院想確認是否真為菜花,但醫師看了說找不到,認為沒有得菜花但我還是想繼續擦藥治療以防萬一,於是週四擦了第二次並發現有潰瘍的部分(就紅紅的很癢,在冠狀溝包皮之間)由於之前看大多人說潰瘍部分先不要塗抹藥膏,於是我於周五又再次去看同家皮膚科診所,並詢問是否該繼續塗抹藥膏。
但醫師叫我繼續,並說潰瘍的地方也要繼續塗抹。
我的問題有以下幾個1.菜花剛長的樣子應該是如何?有點好奇,因為我的症狀並沒有疣體或任何突起物2.冷凍治療一次效果,菜花就會脫落嗎?因為我怕因為周一進行冷凍治療導致我週三醫師檢查不出來3.樂得美塗抹一次疣體就會開始脫落嗎?擔心的點如第二個問題。
4.我該繼續塗抹樂得美嗎?因為目前潰瘍的地方越來越紅了5.樂得美會對我龜頭正常的地方造成傷害嗎?因為我塗抹2次都塗整顆龜頭跟冠狀溝部分,擔心影響正常組織6.我潰瘍的地方真的可繼續塗抹樂得美嗎?希望醫師能幫忙解答 感謝您



車車,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.菜花的形態多變, 沒有診查,無法判斷2.有可能3.樂得美塗抹一次疣體就會開始脫落嗎?樂得美使用: 男性:每天1次塗抹於患部,當產生明顯發紅(發炎)反應時,停藥2~3天,等發炎反應稍退後,恢復每週3次(星期
一、
三、五或
二、
四、六),直到疣消失為止。
(發紅要停2-3天,紅較退,每週3次使用,有的人要用2-3個月) 平均治療時間8~10週,免疫反應啟動快者2~4週)4.請問診查醫師5.會發紅6.請看第3項說明.



回覆日期:2017/03/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的龜頭上出現的白色點點及相關的疑慮,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的情況。

1. 菜花的初期症狀:菜花(醫學上稱為尖銳濕疣)通常是由人類乳突病毒(HPV)引起的,初期可能表現為小的、平坦的或稍微隆起的白色或肉色小疣,這些疣可能會在龜頭、包皮或其他生殖器部位出現。
雖然有時候這些疣不明顯,但隨著時間的推移,可能會變得更明顯或增多。

2. 冷凍治療的效果:冷凍治療(又稱冷凍切除術)是一種常見的治療方法,通常可以有效去除菜花。
治療後,疣體可能會在幾天內脫落,但這並不保證所有的疣都會一次性消失。
若有多個疣,可能需要多次治療。
您提到的週三醫師檢查不出來,可能是因為冷凍治療後的組織變化,導致當時無法明確檢查出來。

3. 樂得美的使用:樂得美(Imiquimod)是一種局部免疫調節劑,通常用於治療菜花。
使用後,疣體可能需要幾天至幾週的時間才會開始脫落。
這並不是立即見效的藥物,因此需要耐心等待。

4. 繼續塗抹樂得美的建議:如果您目前的潰瘍區域越來越紅,建議您應該先停止使用樂得美,並尋求醫師的進一步建議。
潰瘍的地方可能因為藥物刺激而變得更紅,這可能是過敏反應或刺激反應。

5. 樂得美對正常組織的影響:樂得美的確有可能對正常組織造成刺激,特別是在塗抹範圍過大時。
建議您在使用時,儘量只針對明確的病變區域進行塗抹,以減少對正常組織的影響。

6. 潰瘍的地方是否可繼續塗抹樂得美:如前所述,若潰瘍的地方越來越紅,建議您暫時停止塗抹樂得美,並尋求醫師的專業意見。
潰瘍的部位需要適當的護理,避免進一步刺激。

總結來說,您目前的情況需要密切觀察,並在有不適或疑慮時及時尋求醫療幫助。
建議您與醫師保持良好的溝通,並遵循醫師的指示進行治療。
如果潰瘍的情況持續惡化,或有其他不適症狀出現,應儘快回診,以便進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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