流產後避孕藥與驗孕棒結果矛盾，該如何解讀？-婦產科

流產後吃了口服避孕藥ㄧ個月，怎麼驗孕又是二條線？？

醫生你好，我在2/20服用RU486，接著2/22服用子宮收縮劑3顆，2/23回診宏O婦產科，醫生檢查後說胚胎已經掉乾淨了，當天2/23就可以服用Gynear避孕藥（21錠），通常流產後約四週後就會來月經，但是今天已經3/27號，已經過了33天還是沒有來月經，我很擔心，這中間3/15有過性行為，避孕藥也都有按時吃，今天我就自行驗尿，結果驗孕棒出現明顯的2條線，請問這是又懷孕嗎？還是流產根本沒有乾淨？請醫師回答，謝謝

小瓜，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/27

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆日期：2017/03/27
資料來源：台灣e院 - 流產後吃了口服避孕藥ㄧ個月，怎麼驗孕又是二條線？

彙整補充說明

在您描述的情況中，您於2月20日服用RU486進行流產，並在2月23日經醫生檢查確認胚胎已經排出，隨後開始服用避孕藥Gynear。
根據您的描述，您在3月27日驗孕時出現了明顯的兩條線，這讓您感到困惑，因為您已經流產並且在此期間有服用避孕藥。

首先，流產後的身體恢復過程可能會影響月經的來潮時間。
一般來說，流產後的月經會在4到6週內恢復，但每個人的情況可能有所不同。
您提到的33天沒有來月經，這在流產後是相對常見的，尤其是如果您的身體尚在調整之中。

關於驗孕棒的結果，驗孕棒檢測的是尿液中的人類絨毛膜促性腺激素（hCG），這是一種在懷孕期間由胎盤產生的激素。
流產後，hCG的水平會逐漸下降，但在某些情況下，可能會在一段時間內仍然檢測到hCG，這可能是因為流產後的激素尚未完全清除，或者是因為您在3月15日的性行為後又懷孕了。

因此，您驗孕棒上出現的兩條線有可能是以下幾種情況：
1. 再次懷孕：如果您在3月15日的性行為中未使用有效的避孕措施，並且避孕藥的效果未能完全防止懷孕，那麼您可能再次懷孕。

2. 流產後hCG未完全清除：流產後，hCG的水平可能需要一些時間才能降至正常水平，這可能導致驗孕棒仍然顯示陽性結果。

由於您已經有過流產的經歷，建議您儘快回診婦產科醫生，進行血液檢查以測量hCG的具體數值，這樣可以更準確地判斷您是否再次懷孕，或是流產後的hCG水平是否正常。
此外，醫生可能會建議進行超音波檢查，以確認子宮內的情況是否正常。

在此期間，請注意身體的變化，如有任何異常出血、劇烈腹痛等情況，應立即就醫。
流產後的身體恢復需要時間，保持良好的心態和健康的生活方式也非常重要。
希望您能儘快獲得清晰的診斷與指導。