流產後避孕藥與驗孕棒結果矛盾,該如何解讀?-婦產科

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流產後吃了口服避孕藥ㄧ個月,怎麼驗孕又是二條線??


醫生你好,我在2/20服用RU486,接著2/22服用子宮收縮劑3顆,2/23回診宏O婦產科,醫生檢查後說胚胎已經掉乾淨了,當天2/23就可以服用Gynear避孕藥(21錠),通常流產後約四週後就會來月經,但是今天已經3/27號,已經過了33天還是沒有來月經,我很擔心,這中間3/15有過性行為,避孕藥也都有按時吃,今天我就自行驗尿,結果驗孕棒出現明顯的2條線,請問這是又懷孕嗎?
還是流產根本沒有乾淨?
請醫師回答,謝謝



小瓜,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/27

黃建中 醫師回覆-婦產科


醫生你好,我在2/20服用RU486,接著2/22服用子宮收縮劑3顆,2/23回診宏O婦產科,醫生檢查後說胚胎已經掉乾淨了,當天2/23就可以服用Gynear避孕藥(21錠),通常流產後約四週後就會來月經,但是今天已經3/27號,已經過了33天還是沒有來月經,我很擔心,這中間3/15有過性行為,避孕藥也都有按時吃,今天我就自行驗尿,結果驗孕棒出現明顯的2條線,請問這是又懷孕嗎?
還是流產根本沒有乾淨?
Ans: 4/3 在驗孕或抽血驗B-hCG醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書



回覆日期:2017/03/27

彙整補充說明


在您所描述的情況中,流產後的驗孕結果與月經的延遲確實讓人感到困惑。
首先,流產後的身體恢復過程因人而異,通常在流產後的幾週內,體內的妊娠激素(如hCG)會逐漸下降,並且大多數女性在流產後約4至6週會恢復月經。
然而,這個過程可能會受到多種因素的影響,包括個人的荷爾蒙水平、身體狀況以及是否有進行避孕等。

您提到在2月20日服用RU486進行藥物流產,並在2月23日經醫生檢查確認胚胎已經排出。
這意味著您的身體應該開始恢復正常的生理週期。
根據一般經驗,流產後的月經通常會在4到6週內來潮,但有些女性可能會因為荷爾蒙的波動而延遲。

在3月15日有過性行為,且您有按時服用Gynear避孕藥,這是正確的避孕措施。
然而,您在3月27日進行的驗孕棒檢測出明顯的兩條線,這可能有幾種解釋:
1. 再次懷孕的可能性:如果您在3月15日的性行為中沒有完全避孕,且避孕藥的效果可能受到其他因素影響(例如,服用時間不規則、藥物相互作用等),那麼您有可能再次懷孕。

2. 流產後hCG未完全清除:流產後,體內的hCG水平可能需要一些時間才能完全降至0。
如果在流產後的幾週內進行驗孕,可能會因為體內仍有殘留的hCG而出現陽性結果。
這種情況在流產後是相對常見的,尤其是在流產未完全的情況下。

3. 驗孕棒的準確性:驗孕棒的準確性通常很高,但在流產後,由於hCG水平的變化,可能會出現假陽性或假陰性的情況。
特別是在流產後的幾週內,驗孕棒的結果可能會受到影響。

基於以上幾點,建議您儘快回診婦產科醫生,進行血液檢查以測量hCG水平,這樣可以更準確地判斷是否再次懷孕或是否有流產未完全的情況。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以確保子宮內沒有殘留的組織,並確認您的健康狀況。

最後,流產後的身體恢復需要時間,請保持耐心,並注意自己的身體變化。
如果在接下來的幾週內月經仍未來潮,或有其他不適症狀,務必及時就醫。
希望您能早日恢復健康,並實現懷孕的願望。

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