婦產科相關：咖啡色月經與懷孕判斷-婦產科

經血的問題？

看到蛋清分泌物（尖峰日）後14天月經來了，但最近壓力大不知道是懷孕還是月經，剛開始是咖啡色小有血塊屑，後面慢慢擦出粉紅色或是偏紅的顏色，但是量都還是不多，胸部目前不會痛，也沒有激凸或是乳暈上有凸起的顆粒，請問這是什麼情況？目前少量的血是可以聞的出來血味的，如果是著床性的咖啡色出血也是會有血味嗎？

jenny，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/28

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1. 看到蛋清分泌物（尖峰日）後14天月經來了，但最近壓力大不知道是懷孕還是月經，剛開始是咖啡色小有血塊屑，後面慢慢擦出粉紅色或是偏紅的顏色，但是量都還是不多，胸部目前不會痛，也沒有激凸或是乳暈上有凸起的顆粒，請問這是什麼情況？
Ans: 正常月經的一種
2. 目前少量的血是可以聞的出來血味的，如果是著床性的咖啡色出血也是會有血味嗎？
Ans: 聞血味無法鑑別

回覆日期：2017/03/28
資料來源：台灣e院 - 經血的問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況涉及到月經不規則、咖啡色分泌物以及懷孕的可能性。
首先，咖啡色的分泌物通常是由於血液在體內停留時間較長而變色，這可能是月經即將來臨的徵兆，也可能是其他生理現象的表現。

在月經週期中，排卵後約14天，若未懷孕，通常會出現月經。
您提到的咖啡色分泌物，可能是月經的前兆，尤其是在壓力大或身體狀況不佳的情況下，月經週期可能會受到影響，導致經血顏色和量的變化。
這種情況在女性中是相對常見的，尤其是當身體經歷壓力、情緒波動或生活習慣改變時。

關於著床性出血，這通常發生在受精卵成功著床於子宮內膜後，可能會出現少量的紅色或咖啡色分泌物。
這種出血通常是輕微的，並且不會持續很長時間。
著床性出血的顏色和氣味可能與月經相似，但量通常較少，且不會伴隨經期的其他症狀如腹痛或經血量的增加。

您提到的胸部不會痛、乳暈上沒有顆粒，這些都是懷孕初期常見的徵兆，但並非每位女性都會出現這些症狀。
因此，無法僅根據這些症狀來判斷是否懷孕。

建議您可以進行以下幾項檢查來釐清目前的狀況：
1. 驗孕：如果您懷疑自己可能懷孕，建議使用驗孕棒進行檢測，這是最直接的方法。
若結果為陽性，建議儘快就醫確認妊娠狀況。

2. 婦產科檢查：如果驗孕結果為陰性，但仍有異常出血或其他不適，建議您儘快就醫，進行婦產科檢查，包括超音波檢查，以確定是否有其他潛在的健康問題。

3. 觀察症狀：持續觀察自己的身體狀況，包括出血的顏色、量及持續時間，並記錄下來，這些資料對於醫生診斷會有幫助。

最後，壓力對於月經週期的影響不容小覷，建議您在生活中適當減壓，保持良好的作息與飲食習慣，這對於調整月經週期及整體健康都有正面影響。
如果情況持續不改善，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助！