手小指韌帶斷裂後的紅腫疼痛是否正常？-骨科

韌帶斷裂？

沈醫師你好：
因意外撞擊造成手小指第一指節韌帶斷裂，未發生紅腫疼痛現象，只是手指無法控制伸直，Ｘ光檢查骨頭未損傷，醫生使用副木包紮固定讓韌帶自行修復，每４週回診一次。固定８週後第一及第二指節（包紮處）反而呈現紅腫搔癢略帶疼痛情形（固定４週回診時沒有紅腫但有搔癢略帶疼痛），醫生說是韌帶修復結痂正常現象，會慢慢好轉，手指雖無法完全伸直，但功能已恢復，手指頭可以開始活動復健，紅腫疼痛會慢慢好。
解掉固定器後已經過４週，平時手指正常活動，對紅腫處會略為搓揉，但紅腫及第一指關節疼痛仍存在，第二指節內摸到的腫塊仍未消退，有時紅腫處稍微會癢，請問這是正常現象嗎？手指彎曲度較韌帶剛斷裂時還彎，第一指節還會痛，而電腦打字沒有問題，不知是不是韌帶還未完全修復，有需要再次回診做固定嗎？謝謝醫師的答覆！

Lee，50~59歲女性，詢問日期：2017/04/07

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友你好
據你描述應是指節末端伸側肌腱斷裂，俗稱Mallet finger，可採用保守療法或手術治療。因你固定了一段時間，所以會有指間關節僵硬的問題，再活動一些時間，應會恢復活動度及功能。你可再回診，與你的醫師討論這些恢復的問題。
祝健康

回覆日期：2017/04/07
資料來源：台灣e院 - 韌帶斷裂

彙整補充說明

手小指韌帶斷裂後出現紅腫和疼痛的情況，從醫學角度來看，這是相對常見的現象。
韌帶斷裂後，身體會啟動自我修復的過程，這通常伴隨著炎症反應，導致周圍組織出現紅腫、疼痛和搔癢等症狀。
這些症狀在固定期間可能不明顯，但隨著時間的推移，尤其是在固定解除後，可能會變得更加明顯。

在你的情況中，手小指的韌帶斷裂後，經過固定和休息，韌帶的修復過程可能會導致周圍組織的腫脹和疼痛。
這是因為在韌帶修復的過程中，身體會產生新的結締組織，這些組織在初期可能會引起一些不適感。
醫生提到的「結痂」現象，實際上是指修復過程中形成的纖維組織，這是正常的生理反應。

不過，值得注意的是，紅腫和疼痛的持續存在，特別是在固定解除後的四週內，可能意味著還需要進一步的評估。
雖然功能上手指可以活動，但如果疼痛和腫脹持續不退，建議再次回診，讓醫生檢查是否有其他潛在的問題，例如韌帶修復不完全、關節囊的炎症或是其他結構的損傷。

在復健過程中，適度的活動是必要的，但也要注意不要過度使用受傷的手指。
輕柔的伸展和活動可以促進血液循環，幫助減少僵硬感，但如果活動後疼痛加劇，則應該暫時停止並尋求醫療建議。

此外，對於你提到的第二指節內的腫塊，這可能是因為組織水腫或是修復過程中的纖維組織形成。
這種情況在韌帶受傷後是相對常見的，通常隨著時間的推移會逐漸消退，但如果腫塊持續存在或伴隨著劇烈疼痛，則需要進一步檢查。

總結來說，手小指韌帶斷裂後的紅腫和疼痛在一定程度上是正常的，但持續的症狀應該引起重視，建議定期回診，並與醫生討論你的恢復進度和任何不適的情況，以便獲得適當的治療和指導。
希望你能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -