巧克力囊腫變大原因及月經異常是否相關？-婦產科

請問巧克力囊腫有可能會變小嗎？

醫生您好，
本人約於5年前檢查出右側有巧克力囊腫約3公分，但前幾天醫生說有變大至約5公分左右，想請問為什麼這幾年巧克力囊腫的大小都很穩定，但最近會突然變大呢?

另外，我3月份的月經在3月中結束後，3月底又來了，量比正常的經期還多，但沒有不適;
4月10號左右又來了一次，此次的血前兩天皆為咖啡色，之後才開始是鮮紅色的，請問這一次算是月經、還是排卵期出血呢? 那巧克力囊腫有可能隨著這兩次疑似排卵期出血而跟著排出、或變小嗎?
(因為我3、4月處於工作壓力解除，然後又有密集運動的狀態，而中醫有一說法是，讓經血多排出來，有排毒的功效，不知可否適用在我的情形呢...?)

感謝醫生的回答。

小比，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/14

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1.約於5年前檢查出右側有巧克力囊腫約3公分，但前幾天醫生說有變大至約5公分左右，想請問為什麼這幾年巧克力囊腫的大小都很穩定，但最近會突然變大呢?
Ans: 抽血驗CA-125
2.3月份的月經在3月中結束後，3月底又來了，量比正常的經期還多，但沒有不適;
4月10號左右又來了一次，此次的血前兩天皆為咖啡色，之後才開始是鮮紅色的，請問這一次算是月經、還是排卵期出血呢?
Ans: 需照超音波
3.那巧克力囊腫有可能隨著這兩次疑似排卵期出血而跟著排出、或變小嗎?
Ans: 不大可能
4.3、4月處於工作壓力解除，然後又有密集運動的狀態，而中醫有一說法是，讓經血多排出來，有排毒的功效，不知可否適用在我的情形呢...?
Ans:中醫我不懂

回覆日期：2017/04/14
資料來源：台灣e院 - 請問巧克力囊腫有可能會變小嗎

彙整補充說明

巧克力囊腫（Endometrioma）是由子宮內膜組織異位所形成的囊腫，通常與子宮內膜異位症有關。
這種囊腫的大小變化可能受到多種因素的影響，包括荷爾蒙波動、月經週期、生活壓力及運動等。
您提到的巧克力囊腫從3公分增大至5公分，這樣的變化可能與以下幾個因素有關：
1. 荷爾蒙影響：巧克力囊腫的形成與雌激素有密切關係。
當體內雌激素水平上升時，囊腫可能會因為內部的內膜組織增生而變大。
這種情況在月經週期中是常見的，尤其是在排卵期或月經前，雌激素水平會上升。

2. 生活壓力與運動：您提到在
3、4月期間工作壓力解除並進行密集運動，這可能會影響您的荷爾蒙平衡。
壓力的減少有助於身體恢復正常的生理功能，但運動過度或不當也可能導致荷爾蒙波動，進而影響月經週期及囊腫的大小。

3. 月經異常：您提到的月經異常情況，包括3月底的經期量比正常多，以及4月初的咖啡色分泌物，這些都可能與巧克力囊腫有關。
咖啡色的血液通常是舊血，可能是月經結束後的殘留血液，或是因為排卵期出血。
排卵期出血通常是輕微的出血，並不會持續太久。

關於巧克力囊腫是否會隨著這些出血而變小，通常來說，巧克力囊腫不會因為月經或排卵期出血而直接排出或縮小。
囊腫的大小變化通常需要透過醫學介入，例如手術或荷爾蒙治療來進行管理。

至於中醫的觀點，雖然有些人相信透過排出經血可以達到排毒的效果，但這並不一定適用於所有人，尤其是對於有巧克力囊腫的患者。
建議您在進行任何形式的療法前，最好先諮詢專業醫師的意見。

最後，若您的月經異常持續，或伴隨其他不適症狀，建議儘早就醫進行檢查，以確保健康狀況得到妥善管理。
醫生可能會建議進一步的影像檢查（如超音波）或血液檢查（如CA-125）來評估囊腫的情況及排除其他潛在問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！