夜晚皮膚瘙癢的原因探析:蕁麻疹與食物過敏的關係-皮膚科

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一到晚上就發作?


醫師你好,上個禮拜因感冒而讓診所醫生開了三天藥。
吃到第三天感冒好的差不多了,但開始有蕁麻疹發作的情形。
(當天有吃蛋,兩年前驗過敏源對蛋有反應)但是在這次感冒之前的十幾年裡,吃蛋也都沒有過敏反應。
這次感冒後卻開始發作,前兩天也掛過急診,開的藥也有在吃。
但白天都沒事,只要一到傍晚或晚上就開始發作。
這個問題已經困擾了我兩、三天了。
我想詢問醫師,一到晚上就固定發作是什麼原因?



朴幀昊,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/19

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於蕁麻疹的介紹, 可以參考鄭詩宗醫師的文章http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8705/3595.htm一到晚上就發作, 有可能是因為再次接觸到過敏原, 抑或是藥物時效已過等等.建議您若是皮膚異狀持續存在或惡化, 可以就近找皮膚專科醫師確定診斷及治療.http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!

回覆日期:2017/04/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的夜晚皮膚瘙癢及蕁麻疹的問題,我們可以從幾個方面來探討。

首先,蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應,通常表現為皮膚上出現紅色的風疹塊,伴隨著劇烈的癢感。
這種情況可能由多種因素引起,包括食物過敏、藥物反應、環境過敏原(如塵蟎、花粉)、壓力、氣候變化等。
您提到在感冒後開始出現蕁麻疹,這可能與您服用的藥物或是感冒本身引起的免疫反應有關。

您提到的蛋過敏歷史也值得注意。
雖然您在過去十幾年中未曾對蛋產生過敏反應,但過敏反應的發生並不一定是持久的,隨著時間的推移,身體的免疫系統可能會對某些過敏原產生新的反應。
這意味著即使您之前能夠安全食用蛋,現在也可能因為某些因素(如免疫系統的變化、其他食物的交互作用等)而引發過敏。

至於您提到的夜晚發作的情況,這在臨床上並不罕見。
許多患者報告在夜間或傍晚時分出現蕁麻疹的情況,這可能與以下幾個因素有關:
1. 體溫變化:晚上睡覺時,身體的體溫會有所變化,這可能會影響皮膚的血流和神經反應,導致過敏反應的發生。

2. 環境因素:夜間環境中可能存在的過敏原(如塵蟎、寵物毛髮等)在晚上更容易接觸到皮膚,這也可能引發蕁麻疹。

3. 藥物時效:您提到的藥物可能在白天有效,但隨著時間的推移,藥效可能減弱,導致晚上出現症狀。

4. 壓力與情緒:有些人可能在晚上感到更大的壓力或焦慮,這也可能觸發蕁麻疹的發作。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 記錄日誌:記錄每天的飲食、情緒、環境變化及蕁麻疹的發作情況,這有助於找出可能的過敏原或觸發因素。

- 就醫檢查:如果症狀持續或惡化,建議您尋求皮膚科醫師的專業診斷,可能需要進一步的過敏原測試或其他檢查。

- 避免已知過敏原:在確定過敏原之前,建議避免食用您已知會引起過敏的食物(如蛋),以減少發作的機會。

- 藥物治療:持續使用抗組織胺藥物,並遵循醫師的建議,這有助於控制症狀。

最後,蕁麻疹的治療需要耐心和持續的觀察,許多患者在經過一段時間的調整後能夠找到合適的管理方式。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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不一定,要先確認原因,不一定跟食物過敏有關。晚上發作的原因常是物理性因素。如果是經常性發作的慢性蕁麻疹,建議要規則服藥。藥物會隨乳汁分泌與否,要看成分,不能以偏概全。

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