避孕藥停藥後的性行為與懷孕風險-婦產科

避孕藥停藥？

今年27歲，已陸續使用口服避孕藥約半年，上月3/22月經第一天，五六天後少量，第七天完全乾淨，下一次避孕藥從3/28吃了第一顆，後來因一些因素到4/1才又吃了一顆，接下來便停藥了，在3/28、3/31、4/1、4/6、4/7、4/8、4/14、4/15都有發生關係且內射，月經週期之前因吃避孕藥都維持28天左右，4/19應該是這次該來的時候，4/15-4/18都有經前悶痛的感覺，但19-23便只有很偶爾抽痛一下子，4/18、4/19使用晨尿驗孕是沒有懷孕，請問因只吃了兩顆避孕藥而打亂下次生理期時間嗎？還是會有懷孕的可能嗎？謝謝

貝蒂，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 避孕藥停藥

彙整補充說明

在您描述的情況中，您在使用口服避孕藥的過程中，因為某些原因只服用了兩顆藥，然後便停止了用藥，並且在此期間有多次內射的性行為。
這樣的情況確實會增加懷孕的風險，因為避孕藥的效果需要持續服用才能達到最佳的避孕效果。

首先，口服避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵，並使子宮內膜不利於受精卵的著床。
當您在3/28開始服用避孕藥後，理論上應該能夠提供避孕效果，但由於您在4/1才又吃了一顆，這樣的中斷會影響藥物的效果。
一般來說，若在服用避孕藥的第一個月內中斷，避孕效果會大幅降低，這意味著在此期間發生性行為時，懷孕的風險會增加。

您提到的經前悶痛和月經不規則的情況，可能是因為停藥後身體的荷爾蒙水平尚未恢復到正常狀態。
停用避孕藥後，身體需要一些時間來重新調整內分泌系統，因此月經週期可能會受到影響。
這種情況在許多女性中是常見的，尤其是在剛停止使用避孕藥的幾個月內。

至於懷孕的可能性，您在4/18和4/19使用晨尿驗孕未顯示懷孕，這是一個好消息。
驗孕的準確性通常在預期月經來潮的日期後一周會更高，因此如果您在4/19應該來月經，但未來幾天內仍然沒有來，建議您在4月底或5月初再進行一次驗孕，以獲得更準確的結果。

總結來說，因為您在停藥後的性行為中沒有使用其他避孕措施，懷孕的風險是存在的，但由於您已經進行了驗孕且結果為陰性，這降低了懷孕的可能性。
建議您在未來的性行為中考慮使用其他避孕方法，或在重新開始服用避孕藥之前，與醫生討論最適合您的避孕方案。
若月經持續不規則或有其他不適症狀，建議及早就醫檢查。

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