婦產科疑慮：月經混亂、懷孕不確定及出血情況-婦產科

我該怎麼辦？

我的月經3/11 12 來 3/26有愛愛也有吃事後避孕藥卻懷孕了可是不確定懷孕的正確日期有給醫生驗過可是還看不到胚胎醫生預估是四週我跟男友對懷孕照顧方法不了解所以在4/22有愛愛可是做完出血像月經那樣腹部也悶痛請問我該怎麼辦這樣會不會流產我要不要吃事後避孕藥

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

我的月經3/11 12 來 3/26有愛愛也有吃事後避孕藥卻懷孕了可是不確定懷孕的正確日期有給醫生驗過可是還看不到胚胎醫生預估是四週我跟男友對懷孕照顧方法不了解所以在4/22有愛愛可是做完出血像月經那樣腹部也悶痛請問我該怎麼辦
Ans: 看醫師做超音波和抽血測B-hCG 兩次可能是流產子宮外孕或是正常懷孕不要吃事後避孕藥

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 我該怎麼辦

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前面臨的問題涉及月經不規則、懷孕不確定性以及出血情況。
首先，讓我們釐清一些基本概念。

1. 月經不規則：月經週期的變化可能由多種因素引起，包括壓力、荷爾蒙變化、飲食、運動量等。
您提到的月經來潮時間不規則，可能與這些因素有關。

2. 懷孕的可能性：在您提到的情況中，您在3月26日有性行為並且使用了事後避孕藥。
事後避孕藥的效果通常在性行為後72小時內使用最為有效，但並非百分之百保證不會懷孕。
您提到的驗孕結果顯示未懷孕，但由於懷孕初期的HCG水平可能較低，建議在性行為後至少一週再進行驗孕，以提高準確性。

3. 出血情況：您在4月22日的性行為後出現了類似月經的出血，這可能是多種原因造成的，包括排卵性出血、早期流產或其他婦科問題。
若出血量大或伴隨劇烈腹痛，建議立即就醫。

4. 流產的風險：流產的風險通常與懷孕的早期階段有關，若您已確認懷孕並且出現出血及腹痛，則需要密切觀察。
醫生會建議進行超音波檢查以確認胚胎的狀況及位置，排除宮外孕的可能性。

5. 事後避孕藥的使用：如果您已經懷孕，則不需要再使用事後避孕藥，因為這樣可能會對孕婦及胎兒造成不良影響。
若您不確定是否懷孕，建議儘快進行驗孕，並根據結果決定後續行動。

基於以上分析，建議您儘快回診婦產科，進行詳細的檢查，包括超音波檢查和HCG血液檢測，以確認懷孕狀況及排除其他可能的婦科問題。
醫生會根據檢查結果給予相應的建議和治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，減少壓力，注意飲食與休息，這對於調整月經週期及維持健康的懷孕狀態都是非常重要的。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的照護。