事後避孕藥使用與懷孕風險：一次過多服用的影響及副作用-婦產科

事後避孕丸？

醫師您好,
我的經期4/2來到4/8結束
4/10時無套沒有內射可是當天有吃一顆愉婷錠
4/15時有陰道出血,量不多但後面幾天有點像月經來一樣直到4/21停
4/23時又無套內射這樣懷孕機率高嗎?還需要再吃事後嗎?
我從去年到今年已經吃了4次藥了,會有什麼副作用嗎?

璿，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/23

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會不大，事後避孕藥有些時候會造成亂經，不放心可以考慮吃事後避孕藥，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析事後避孕藥的使用、懷孕風險以及可能的副作用。

首先，您提到的經期時間是4月2日至4月8日，這段時間是您的月經期，通常在這段期間內懷孕的機率相對較低。
4月10日您無套進行性行為並服用了愉婷錠（事後避孕藥），這是正確的做法，因為事後避孕藥的主要功能是降低懷孕的風險。
根據研究，事後避孕藥的有效率約為90%，但這個效果會隨著服用時間的延遲而降低，因此越早服用效果越好。

接下來，您在4月15日出現了陰道出血，這可能是事後避孕藥的副作用之一。
事後避孕藥有時會導致月經不規則或出血，這是因為藥物中的荷爾蒙成分可能會影響子宮內膜的狀態，造成類似月經的出血。
這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，通常不需要過於擔心，但如果出血量過多或持續時間過長，建議尋求醫療專業的意見。

至於您在4月23日再次無套內射的情況，這樣的行為確實會增加懷孕的風險。
如果您在此之前已經服用過事後避孕藥，建議您可以考慮再次服用，尤其是在無套內射的情況下。
事後避孕藥的效果會隨著時間的推移而減弱，因此在性行為後72小時內服用效果最佳。

關於您提到的重複使用事後避孕藥的問題，雖然事後避孕藥在短期內使用不會導致嚴重的後遺症，但頻繁使用可能會對月經週期造成影響，並可能導致荷爾蒙失衡，進而引發月經不規則、經痛等問題。
您提到從去年到今年已經使用了4次事後避孕藥，這樣的頻率在醫學上是可以接受的，但建議您在未來的性行為中，盡量採取更為穩定的避孕措施，如使用安全套或長效避孕方法，以減少對事後避孕藥的依賴。

最後，如果您在未來的幾天內仍然感到不適，或者月經未如期來潮，建議您儘早就醫，進行相關檢查以排除懷孕的可能性。
保持良好的避孕習慣和定期的婦科檢查，對於維護您的生殖健康是非常重要的。
祝您健康！