B型肝炎相關問題全面解析-內科

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B型健康帶原者?


我於3年前抽血檢查出有B型肝炎並於89年9月抽血檢查E抗原,報告說明我並無B肝但我於89年6月做婚前健檢::B型肝炎表面抗原:異常(陽性)::B型肝炎E抗原正常(陰性))::B型肝炎表面抗體:陰性。
問題1.以上之報告肝功能為如何?
2.目前我己婚因身體過胖,聽說『雞尾酒減肥法』強調自然食品無副作用,因我是B型肝炎,所以不知是否適用,對於肝臟是否有影嚮。
3.每三個月抽血檢查肝功能,應具備哪幾個檢查項目?
除了醫院外還有哪些機構可提供檢查?
血清甲型胎兒蛋白是什麼?
4.如果我懷孕對小孩是否影嚮很大?
是不是不可以哺乳母奶?



羿如,20~29歲女性,詢問日期:2000/11/21

楊國君 醫師回覆-內科


你是B肝帶原者,你的肝病嚴重度,還需要GoT,GPT,及超音波檢查來評估,減、肥法有許多種,而肥胖主要與體質有關,少部份則受到飲食習慣與生活型態的影響;因此,藥物減肥,通常只是當作行為醫療的輔助,而且只能短期使用,更須配合飲食和運動。
雞尾酒療法,目前有爭議性,報上己報導許多副作用,對肝腎有否影響,須看使用成份而言,B肝母親,須於生產後,請醫師為小孩注射疫苗, 而經由母乳傳染B型肝炎的可能性根本就不大,何況現在新生兒一律接受B型肝炎疫苗注射,所以更不用擔心母乳會傳染肝炎。
可以哺乳, 一般是做肝功能檢查、血中胎兒蛋白、腹部超音波檢查,避免演變成肝炎→肝硬化楊國君腸胃肝膽科醫師回答

回覆日期:2000/11/21

彙整補充說明


B型肝炎(HBV)是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染,可能導致急性或慢性肝炎。
根據您的情況,您在健康檢查中發現B型肝炎的相關指標,這意味著您可能是B型肝炎的帶原者或感染者。
以下是針對您問題的詳細解析:
1. 肝功能報告解讀:
您的報告顯示B型肝炎表面抗原陽性,這意味著您體內存在B型肝炎病毒。
E抗原陰性則表示病毒複製活性較低,通常這是個好兆頭。
表面抗體陰性則表示您尚未對B型肝炎產生免疫反應。
這些指標需要結合肝功能檢查(如ALT、AST等)來全面評估肝臟健康狀況。

2. 雞尾酒減肥法的適用性:
雞尾酒減肥法通常是指一種以特定飲食組合為基礎的減肥方法,雖然強調自然食品,但對於B型肝炎患者,任何減肥方法都應謹慎選擇。
因為某些成分可能對肝臟造成負擔,建議在進行任何減肥計畫前,先諮詢專業醫師或營養師,確保選擇的飲食不會影響肝臟健康。

3. 肝功能檢查項目:
每三個月進行肝功能檢查時,建議檢查以下項目:
- 肝功能指標(如ALT、AST、ALP、總膽紅素等)
- 血清甲型胎兒蛋白(AFP):這是一種腫瘤標記物,對於早期發現肝癌有重要意義。

- 乙型肝炎病毒量(HBV DNA):評估病毒複製的活性。

- E抗原及抗E抗體檢查:了解病毒的活動性。

除了醫院,許多診所及健康檢查中心也提供這些檢查服務。

4. 懷孕與哺乳的影響:
如果您懷孕,B型肝炎可能對胎兒有影響,尤其是在分娩過程中,病毒可能透過母體傳染給新生兒。
因此,建議在懷孕前與醫生討論,並在生產後立即為新生兒接種B型肝炎疫苗,以降低感染風險。
至於哺乳,根據目前的研究,B型肝炎病毒不會透過母乳傳播,因此一般來說,B型肝炎帶原者是可以哺乳的,但仍需遵循醫生的建議。

總結來說,B型肝炎是一個需要持續關注的健康問題,定期檢查肝功能及病毒活動性是非常重要的。
同時,保持健康的生活方式,避免酒精及不必要的藥物使用,並在醫生的指導下進行飲食調整,這些都是保護肝臟健康的關鍵。
若有任何疑問或不適,請務必尋求專業醫療意見。

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