虹彩炎治療一週無改善,該如何處理?-眼科

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經過一個多星期沒有好轉?


你好,我目前在國外進修,上上週虹彩炎突然發作,我有虹彩炎病史,所以自備了散瞳劑跟1%愛爾康類固醇,發作時點三天沒效我就來英國當地的醫院就診,但治療了一週,包含眼下注射了,眼睛仍沒有起色,反而比剛去醫院時糟糕,醫生同時給我dexamethasone sodiun0.1%兩小時一次還有atropine 1% 兩天一次,請問是否是醫生給的藥太輕,我是否可以要求重一點的藥物,不然現在眼睛不紅也不痛,視力卻沒有恢復,有點擔心,麻煩醫生給我意見,謝謝



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/24

高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任


陳小姐您好:視力可能因為瞳孔還是大的,所以暫時還是不清楚。
瞳孔等到不用atropine後,才會慢慢恢復。
如果沒有紅痛,應該是在緩解中,請持續在眼科追蹤,不要自行調整藥物,將您的情形告知醫師,醫師應該會評估情形用藥。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2017/04/24

彙整補充說明


虹彩炎(Iritis)是一種眼部炎症,通常涉及虹膜的發炎,可能會導致視力模糊、眼睛紅腫、疼痛等症狀。
根據您的描述,您已經接受了多種治療,包括散瞳劑、類固醇眼藥水以及眼下注射,但症狀仍未改善,這確實令人擔憂。

首先,虹彩炎的治療通常需要針對病因進行,這可能包括感染、免疫系統異常或外傷等。
如果您有虹彩炎的病史,這可能意味著您的免疫系統對某些刺激反應過度,導致炎症持續存在。
您提到的藥物,包括dexamethasone(地塞米松)和atropine(阿托品),是常見的治療選擇,但如果在一週內沒有明顯改善,可能需要重新評估治療方案。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 與醫生溝通:直接與您的眼科醫生討論您的擔憂,告訴他們您對目前治療效果的不滿意。
醫生可能會根據您的反應調整藥物劑量或更換其他類型的藥物。

2. 考慮其他治療選擇:如果目前的治療無效,醫生可能會考慮使用更強效的類固醇,或是其他免疫抑制劑來控制炎症。
這些藥物的使用需要謹慎,因為它們可能會有副作用。

3. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,醫生可能會建議進一步的檢查,例如眼部超音波或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如眼內感染或其他眼部疾病。

4. 保持定期回診:持續跟進醫生的建議,定期回診以便醫生能夠監測您的病情進展,並根據需要調整治療方案。

5. 注意生活習慣:在治療期間,保持良好的生活習慣,避免眼睛過度疲勞,並注意眼部衛生,這有助於減少炎症的加重。

虹彩炎的預後通常取決於病因及治療的及時性。
若能及時有效地控制炎症,視力通常可以恢復。
然而,若炎症持續或反覆發作,可能會對視力造成長期影響,因此及早尋求專業醫療意見是非常重要的。

最後,請記得在任何情況下,切勿自行調整或停止藥物,所有的改變都應在醫生的指導下進行。
希望您能早日康復!

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