尿道口傷口持續不愈,是感染還是包皮繫帶撕裂?-泌尿科

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龜頭尿道口?


醫師您好:在2個禮拜前,洗澡發現尿道口(在包皮繫帶連接到尿道旁,那條繫帶頂端)只有一處0.2cm傷口(不會痛癢)之後我自行抹優碘和傷口藥膏,一樣無效!這禮拜有去泌尿科看,醫師說70%是細菌黴菌感染,30%可能是疱疹。
有作血液檢查,星期四看報告。
有開吃的藥,和洗澡時像優碘洗的藥,和一罐透明藥膏。
可是抹兩天了,傷口依然在。
想請問為何醫師沒說到是包皮繫帶撕裂傷的問題?還是真的是感染問題?或者是其他問題?因傷口一直不會好,滿擔心的。
謝謝醫師



小陽,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 無外力,沒有理由破皮, 多半是感染所造成的, 如果您有大力去用到皮膚才有可能包皮繫帶撕裂傷, 傷口要好要注意保持清潔乾燥, 睡眠作息營養要正常, 如果是疱疹, 作息不正常,就好的慢. 如果有不安全性行為,就要就醫檢查.



回覆日期:2017/05/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解尿道口的傷口持續不癒的原因可能有多種,最常見的包括感染、外傷(如包皮繫帶撕裂)以及其他皮膚病變等。
根據您描述的情況,醫師認為70%是細菌或黴菌感染,30%可能是疱疹,這是基於臨床經驗和症狀的初步判斷。

首先,您提到的傷口位於尿道口附近,且在兩週內未見好轉,這確實可能與感染有關。
尿道口的傷口如果受到細菌感染,可能會導致傷口癒合不良,甚至出現紅腫、分泌物等症狀。
由於您提到傷口不痛不癢,這可能使得感染的可能性降低,但並不排除其他潛在的感染因素。

其次,包皮繫帶撕裂的情況通常會伴隨疼痛或出血,這是因為該部位的神經末梢較多,容易感受到刺激。
如果您在日常生活中並沒有感受到劇烈的疼痛或不適,那麼包皮繫帶撕裂的可能性相對較低。
醫師在診斷時可能會根據您的症狀和病史,認為感染的可能性更高,因此未特別提到包皮繫帶撕裂的問題。

另外,您提到的疱疹也是一個需要考慮的因素。
疱疹病毒感染後,可能會在局部皮膚上形成水泡或潰瘍,這些病變有時候不會立即引起明顯的疼痛,但會影響傷口的癒合。
若您有過不安全性行為,建議您進一步檢查是否有性傳播疾病的可能性。

在此情況下,建議您遵循醫師的指示,持續使用開立的藥物,並保持傷口的清潔與乾燥。
如果在使用藥物後,傷口仍然沒有改善,或者出現紅腫、流膿、持續疼痛等情況,應儘快回診,讓醫師進一步評估傷口的狀況,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、充足睡眠、避免過度壓力等,對於身體的免疫系統有很大的幫助,能促進傷口癒合。
若您有其他健康問題或疑慮,也應及時與醫師溝通,以獲得更全面的醫療建議。

總之,持續的傷口不癒合可能是多種因素造成的,建議您密切觀察傷口的變化,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復!

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您好: 您的情形建議就醫診查, 可能需要用藥, 建議找時間就醫, 目前保持清潔乾燥, 弄濕要擦乾, 皮膚如發紅要快些就醫. 祝健康

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