子宮息肉是否一定要切除?手術方式和麻醉方式該如何選擇?-婦產科

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子宮息肉?


醫生好,昨日因下腹不適看診,做陰道超音波後醫生說有子宮息肉,2cm左右,她建議三個月後回診觀察請問息肉一定要切除嗎?
本人47歲已婚有小孩,尚未有更年期出現,若切除是子宮鏡或刮除術較優?
需要全身麻醉嗎?



Lin,40~49歲女性,詢問日期:2017/05/19

黃建中 醫師回覆-婦產科


因下腹不適看診,做陰道超音波後醫生說有子宮息肉,2cm左右,她建議三個月後回診觀察請問息肉一定要切除嗎?
本人47歲已婚有小孩,尚未有更年期出現,若切除是子宮鏡或刮除術較優?
需要全身麻醉嗎?
Ans: 下腹不適與子宮息肉未必相關



回覆日期:2017/05/19

彙整補充說明


子宮息肉是否一定要切除,這是一個需要根據個別情況來判斷的問題。
子宮息肉是子宮內膜的良性增生,通常在超音波檢查中被發現。
對於是否需要切除,主要取決於息肉的大小、數量、症狀以及患者的年齡和生育計畫等因素。

在您的情況下,您提到的息肉大小約為2cm,且目前尚未出現更年期的症狀。
醫生建議三個月後回診觀察,這是一個合理的選擇。
許多小型的子宮息肉在沒有明顯症狀的情況下,可以選擇觀察而不立即進行手術。
若息肉在觀察期間沒有增大,且沒有引起月經不規則、出血等症狀,則不一定需要切除。

然而,如果息肉在未來的檢查中顯示增大,或是出現了不適的症狀(如持續的腹痛、異常出血等),那麼切除息肉就會變得必要。
切除的方式通常有兩種:子宮鏡手術和刮除術。
子宮鏡手術是一種微創手術,通過陰道插入一根細長的鏡子,直接觀察並切除息肉,這種方式的優點是能夠直接看到息肉的情況,並且對子宮內膜的損傷較小。
刮除術則是通過刮除子宮內膜來去除息肉,這種方式相對傳統,但可能對子宮內膜造成較大的影響。

至於麻醉方式,子宮鏡手術通常可以在局部麻醉下進行,這樣患者在手術過程中會感到較少的不適。
而刮除術則可能需要全身麻醉,特別是在需要較長時間或較大範圍的操作時。
選擇麻醉方式時,醫生會根據手術的複雜程度、患者的健康狀況以及患者的需求來做出建議。

總結來說,子宮息肉是否需要切除並不是一個絕對的問題,應根據個別情況進行評估。
建議您在三個月後的回診中,與醫生詳細討論息肉的變化情況,並根據醫生的建議來決定是否需要手術。
如果有任何不適的症狀出現,應及時就醫。
保持定期的檢查和觀察是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您能保持健康,祝福您一切順利!

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