二氧化碳雷射治療病毒疣:一次可行嗎?效果與風險探討-皮膚科

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剛做完二氧化碳雷射手術完的病毒疣?


你好~~我哥哥的雙腳的腳底(包含指縫、甲縫)、腳背上都有長了好幾顆的病毒疣,而且數量還不少有延伸到小腿後面也長了1~2顆,雙手的手指縫、手背、手腕也都有長了幾顆剛到長庚醫院剛做完二氧化碳雷射手術,大概3天了,但是醫生不願意一次做完雙腳的患部總共要分2~4次(包含手的患部)來做雷射,請問為什麼不能一次做完?至少先做雙腳應該可以吧?而且雷射完到現在整隻右腳水腫嚴重,不知道該怎麼辦...是正常現象嗎?另外想再請問,因為患部比較多、位置也比較廣,我看了一下,覺得沒有雷射到深層一點(大概5元硬幣的厚度)請問這個二氧化碳雷射手術的復發率高嗎?醫生雖然有開提高免疫力的口服藥...但是還是很擔心會不會因為雷射的不夠深層,無法從病灶的根去除掉,這樣搭配口服藥會有用嗎?也因為拖了好幾年的時間沒有處理(當初以為是雞眼),這樣會不會造成病毒根深蒂固的纏著我哥哥...四肢上的病毒疣不知道能不能使用像是陰部尖銳濕疣在使用的3M樂得美或者是杏輝的酚瑞淨軟膏???(((以上問題較多,辛苦醫師了!!!非常感謝耐心解答)))



柔,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/20

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。



回覆日期:2017/05/20

彙整補充說明


二氧化碳雷射治療病毒疣是一種常見的治療方式,但在實際操作中,醫生通常會根據患者的具體情況來決定治療的次數和範圍。
針對您提到的問題,我將逐一解釋。

首先,為什麼醫生不願意一次性處理所有的病毒疣?
主要原因是二氧化碳雷射治療會對皮膚造成一定的損傷,若一次性處理過多的部位,可能會導致過度的組織損傷,增加術後併發症的風險,例如感染、嚴重水腫或是癒合不良等。
分次治療可以讓每個部位有足夠的時間癒合,降低這些風險。

關於您提到的水腫問題,術後水腫是常見的反應,尤其是在處理較大範圍的皮膚時。
這通常是因為手術後的炎症反應所引起的,隨著時間的推移,水腫會逐漸減輕。
如果水腫持續不退或伴隨其他不適症狀,建議及時回診讓醫生檢查。

至於二氧化碳雷射的深度問題,這確實是治療病毒疣的一個挑戰。
病毒疣的根部可能位於皮膚較深的層次,若雷射治療的深度不足,可能無法完全去除病毒,導致復發。
復發率的高低與多種因素有關,包括病毒的種類、患者的免疫狀況以及治療的徹底性等。
若您擔心雷射未能深入,建議與醫生討論是否需要進一步的治療或其他方法。

關於提高免疫力的口服藥物,這是治療病毒疣的一個輔助措施。
雖然這些藥物可能有助於增強免疫系統,但它們並不能直接去除已經存在的病毒疣。
搭配口服藥物的使用,仍需依賴有效的局部治療來達到最佳效果。

最後,關於使用像是3M樂得美或杏輝的酚瑞淨軟膏等藥物,這些藥物通常是針對特定類型的疣(如尖銳濕疣)設計的,並不一定適用於所有類型的病毒疣。
使用前最好諮詢醫生,確保所用藥物對於您哥哥的病情是安全且有效的。

總結來說,病毒疣的治療需要耐心和專業的醫療指導。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,了解治療的進展和後續計畫,並遵循醫生的建議進行適當的護理和隨訪。
希望您哥哥能夠早日康復!

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