子宮內投藥系統：解決避孕及陰道乾燥問題-婦產科

子宮內投藥系統(Jaydess 小蜜)？

今年23歲
由於吃事前避孕藥有陰道乾澀的狀況
所以想要改用子宮內投藥系統((Mirena/Jaydess)
因為此方法也是一種藥物方式
是否也會造成陰道乾澀呢?

網路上資訊是說未生育過的女生較適合用Jaydess
想請問醫生Mirena/Jaydess這兩者實際的差異在哪?

副作用之一有體重上升5-10公斤以上是真的嗎?為何會增加如此多?
有人有骨盆痠痛的問題，是因為發炎嗎?該如何避免呢?

網路上有很多人分享置入Mirena的不適症狀與副作用
以醫生專業的角度，此種子宮內投藥系統是否是好的避孕方式呢?
因為好像蠻多人有發炎狀況
對子宮會不會造成負擔或病變呢?

在性行為時，對方是否會感覺到有異物感?
性行為太激烈會不會怎麼樣呢?
Jaydess會不會自己掉出來?會的話是什麼原因造成呢?

blair，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆日期：2017/05/23
資料來源：台灣e院 - 子宮內投藥系統(Jaydess 小蜜)

彙整補充說明

子宮內投藥系統（IUD），如Mirena和Jaydess，都是有效的長效避孕方法，並且在某些情況下可以用來治療月經過多或子宮內膜異位症等問題。
這兩種裝置的主要差異在於釋放的荷爾蒙劑量及其適用對象。

Mirena每24小時釋放20微克的左炔諾孕酮，適合需要長期避孕或治療月經過多的女性，並且可以持續使用長達5年。
而Jaydess則是每24小時釋放14微克的左炔諾孕酮，設計上更適合未生育過的女性，並且使用期限為3年。
由於Jaydess的荷爾蒙劑量較低，對於某些女性來說，可能會減少副作用的風險。

關於陰道乾澀的問題，Mirena和Jaydess都可能對荷爾蒙水平產生影響，進而影響陰道的潤滑程度。
雖然這兩種IUD的主要作用是局部釋放荷爾蒙，但仍有可能導致陰道乾澀的情況，尤其是在剛開始使用的初期。
如果您在使用避孕藥時已經有陰道乾澀的情況，轉用IUD後仍需注意這個問題，並可考慮使用潤滑劑來改善。

關於體重上升的問題，Mirena和Jaydess的使用者中，部分女性確實報告有體重增加的情況。
這可能與荷爾蒙的影響有關，因為荷爾蒙會影響食慾和新陳代謝。
然而，並不是所有使用者都會經歷這種情況，體重變化的幅度也因人而異。
若您擔心體重問題，建議在使用前與醫生討論，並在使用期間保持健康的飲食和運動習慣。

骨盆痠痛的問題可能與多種因素有關，包括裝置的放置、個人的生理反應或是發炎等情況。
若您在使用IUD後感到不適，建議及時就醫，尋求專業的評估和建議。
避免發炎的方式包括保持良好的個人衛生，並定期進行婦科檢查。

至於性行為時的異物感，通常情況下，對方不會感覺到IUD的存在，因為IUD設計上是放置在子宮內的，並不會影響到陰道的結構。
然而，若性行為過於激烈，可能會造成不適，建議在性行為中注意溝通，並根據自身的舒適度調整。

最後，Jaydess和Mirena在正常情況下不會自行掉出來，但在某些情況下，如子宮的形狀異常或是放置不當，可能會導致IUD脫落。
如果有任何不適或懷疑IUD位置異常的情況，應立即就醫檢查。

總結來說，Mirena和Jaydess都是有效的避孕選擇，但在選擇之前，建議與婦產科醫師詳細討論您的健康狀況及需求，以便選擇最適合您的避孕方法。