抗菌劑藥膏的正確使用方法-藥物

抗菌劑藥膏？

侯藥師妳好：
我有脂漏性皮膚炎（臉部）因不想長期使用類固醇藥膏跟醫生討論後開了2隻藥膏給我吉舒乳膏及必克多黴乳膏，我不知道是否記錯還是聽錯醫生叫我發作期擦弱效的類固醇藥膏靜止期擦抗菌劑，請問侯藥師靜止期是沒發作的時候嗎？沒發作時要擦抗菌劑？沒發作時擦藥膏不會有副作用嗎？因為診間已經有下一位患者進來了不好意思再問醫生所以侯藥師可否告知抗菌劑的正確使用方法謝謝

小雅，40~49歲女性，詢問日期：2017/06/04

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

小雅你好:
1.脂漏性皮膚炎類固醇藥物，主要乃利用其抗發炎的效果，局部使用的類固醇1吉舒乳膏(Hydrocortisone)是腎上腺皮質中最主要的糖化皮質類固醇之一。他在體內參與了多種物質的合成與代謝作用。而臨床上最常利用它的抑制發炎媒合物合成能力，以達到消炎止癢作用。是屬於低效度(LOW potency)的類固醇藥品，副作用較低，副作用主要為皮膚萎縮與皮膚變薄‧
2.必克多黴(Ketoconazole)為抗黴菌藥中治療效果較好的進而抑制黴菌細胞膜的合成，達到抗黴菌的效果，抗黴菌在副作用方面，因為是以軟膏劑型，所以較不會被皮膚吸收至血液循環，因此較無全身性副作用‧
3.兩者使用效果較佳，沒發作時應該是預防用，使用一段時間再給醫師看看，決定是否需要繼續使用‧祝福您平安喜樂‧

回覆日期：2017/06/04
資料來源：台灣e院 - 抗菌劑藥膏

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會針對抗菌劑藥膏的正確使用方法以及脂漏性皮膚炎的相關知識進行說明。

首先，脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，通常表現為紅斑、脫屑和油膩的皮膚，常見於臉部、頭皮等部位。
這種疾病的發作與皮脂腺的活動、真菌感染（如馬拉色菌）以及個人的免疫反應有關。
因此，治療上常常需要結合抗發炎藥物（如類固醇）和抗黴菌藥物。

您提到的吉舒乳膏（Hydrocortisone）是一種低效類固醇，主要用於減輕發炎和癢感。
通常在發作期使用，以控制症狀。
而必克多黴乳膏（Ketoconazole）則是一種抗黴菌藥物，主要用於治療由真菌引起的感染。
在靜止期（即症狀減輕或消失的時候），使用抗菌劑的目的是為了預防可能的復發。

靜止期確實是指症狀沒有發作的時候。
在這個階段，使用抗菌劑可以幫助抑制皮膚表面的黴菌生長，從而減少未來發作的機會。
至於使用抗菌劑是否會有副作用，通常來說，外用的抗菌藥物如必克多黴乳膏，因為是局部使用，吸收進入全身的機會相對較小，因此全身性副作用的風險較低。
然而，長期使用任何藥物都有可能導致皮膚的敏感或其他局部反應，因此建議在使用時遵循醫師的指示，並定期回診以評估療效和調整用藥。

在使用抗菌劑藥膏時，建議您遵循以下幾個步驟：
1. 清潔皮膚：在塗抹藥膏之前，請先用溫水和溫和的清潔劑清洗患處，然後輕輕拍乾。

2. 薄薄塗抹：取適量的抗菌劑藥膏，輕輕塗抹在患處，避免過量使用。
一般建議每日使用1-2次，具體依醫師指示。

3. 避免摩擦：塗抹後，避免用手觸碰或摩擦患處，以免影響藥效或引起刺激。

4. 觀察反應：使用過程中，注意皮膚的反應，如出現紅腫、癢感或其他不適，應立即停止使用並諮詢醫師。

5. 定期回診：建議定期回診，讓醫師評估治療效果，必要時調整用藥方案。

最後，脂漏性皮膚炎的管理除了藥物治療外，還需要注意生活習慣的調整，例如保持皮膚清潔、避免過度油膩的護膚品、減少壓力等，這些都有助於減少發作的頻率。

希望這些資訊能幫助您更好地管理脂漏性皮膚炎，若有其他疑問，隨時可以詢問醫師或藥師。
祝您早日康復！