陰囊上的不規則大痣：是否為皮膚癌？-皮膚科

陰囊有個不規則且很大的痣？

醫生您好:
印象中在國中的時候有陰囊濕疹的問題，當時沒就診，後來嚴重到流出透明且惡臭的液體，且在某次搔癢的時候把一層薄薄的皮給抓下來，然後那一區塊就變黑色的。最近看到皮膚癌的文章，所以在想是不是皮膚癌，過了七年了，沒印象當初痣或疤的大小，但顏色一直都是黑色，且形狀不規則，不過沒有凸起或顏色不均勻。目前把陰囊表皮撐開的話最大直徑為0.7公分(沒撐開是0.5公分)，當年不小心抓下來的時候還是凹下去的，現在幾乎看不出凹陷。然後不會痛，不會癢。

請問我應該到小診所就診檢查嗎？還是到比較大一點的醫院？陰囊感覺很薄，會切到需要縫合嗎？

謝謝!

鍾先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/06/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

到醫院泌尿科，也許要做切片。

回覆日期：2017/06/06
資料來源：台灣e院 - 陰囊有個不規則且很大的痣

彙整補充說明

首先，針對您提到的陰囊上不規則的大痣，這確實是一個需要重視的情況。
根據您的描述，這顆痣的顏色為黑色且形狀不規則，這些特徵可能是皮膚癌的警訊，尤其是黑色素瘤的風險。
雖然不痛不癢，但這並不代表它是良性的。
根據醫學的標準，任何形狀不規則、顏色不均勻或大小變化的痣，都應該引起注意並進行進一步檢查。

您提到的過去有陰囊濕疹的歷史，這可能與目前的情況有關。
濕疹可能會導致皮膚的變化，並且在抓撓後可能會出現色素沉著或其他皮膚病變。
這樣的情況下，建議您儘快就醫，尤其是去皮膚科或泌尿科進行專業的評估。
醫生可能會建議進行皮膚切片檢查，以確定這顆痣的性質。

至於您提到的就醫地點，無論是小診所還是大型醫院，最重要的是找到有經驗的醫生進行檢查。
如果您對於這顆痣的擔憂較大，建議直接前往大型醫院的皮膚科或泌尿科，因為這些地方通常有更完善的設備和專業的醫療團隊，能夠提供更全面的診斷和治療。

關於切除的問題，陰囊的皮膚確實相對較薄，醫生在進行切片或切除時會非常小心，以避免過度損傷周圍組織。
通常，這類手術會在局部麻醉下進行，並且醫生會根據病變的大小和位置來決定是否需要縫合。
若需要縫合，醫生會使用細針和可吸收的縫線，這樣可以減少後續的護理需求。

最後，無論您選擇何種就醫方式，及早檢查和確診是非常重要的。
皮膚癌的早期發現和治療能顯著提高治癒率，因此不應該拖延。
希望您能儘快就醫，並獲得專業的診斷和建議。
祝您健康！