補過牙後吃冰仍痛?可能需要進一步檢查-牙科

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補過牙對冰敏感?


3個多月前左上大臼齒因為碰到溫度較低的水(例如漱口)會痛到牙醫就診,那顆牙齒很久以前用銀粉補過(大概9年)醫生說應該是補材有裂縫導致疼痛,挖掉重補後狀況有改善。
但最近發現那顆牙齒吃冰喝冰水就會短暫疼痛,但一下子就好了,也只有吃冰的才會痛,這是又蛀牙了嗎,會需要抽神經嗎?



123,10~19歲女性,詢問日期:2017/06/07

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 123小姐:您好!還是要觀察,若是還不舒服,就要檢查是否有更嚴重,重新治療或抽神經!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2017/06/07

彙整補充說明


根據您所描述的情況,補過牙的左上大臼齒在吃冰或喝冰水時出現短暫的疼痛,這可能與幾個因素有關。
首先,您提到這顆牙齒之前因為補材有裂縫而導致疼痛,這表示該牙齒的結構可能已經受到損害。
即使在重補後有所改善,但仍有可能存在一些潛在的問題。

1. 牙髓敏感性:牙齒的神經(牙髓)對於溫度變化非常敏感。
當牙齒的結構受到損害或補材不完全時,冷刺激可能會引起神經的反應,導致疼痛。
這種情況在補牙後是相對常見的,尤其是當蛀牙原本已經很深,接近神經時。

2. 補材的適應性:補牙材料的適應性也可能影響疼痛的感受。
如果補材與牙齒之間存在微小的空隙,冷水進入這些空隙可能會引起疼痛。
這種情況下,建議您回診檢查補牙的狀況,確保補材的密合度良好。

3. 再蛀牙的可能性:雖然您提到補牙後狀況有改善,但仍然不能排除再度蛀牙的可能性。
特別是在補牙後的幾個月內,若口腔衛生不佳或飲食習慣不當,可能會導致新的蛀牙形成。

4. 牙髓炎的風險:如果疼痛持續或加劇,這可能是牙髓發炎的徵兆。
牙髓炎通常需要進行根管治療(抽神經),以避免進一步的感染和疼痛。

基於以上的分析,建議您儘快回診牙醫,進行詳細的檢查。
牙醫可能會使用X光檢查牙齒的狀況,確認是否有再蛀牙或牙髓的問題。
如果確定是牙髓炎,則需要考慮根管治療,以保護牙齒的健康。

在此同時,您可以注意以下幾點以減少不適:
- 避免極端溫度的食物和飲料:在疼痛未完全解決之前,盡量避免吃冰或喝冰水,改為常溫或稍微溫熱的飲品。

- 保持良好的口腔衛生:定期刷牙和使用牙線,保持口腔清潔,減少蛀牙的風險。

- 定期檢查:定期回診牙醫,進行口腔檢查和清潔,以便及早發現問題。

總之,補牙後出現疼痛的情況不容忽視,及時的檢查和治療能夠有效避免更嚴重的問題發生。
希望您能早日康復!

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