腳趾甲上的小黑點：是否為黑色素瘤？-皮膚科

指甲上小黑點？

請問醫生~上禮拜五脫鞋子突然發現腳拇指左上角紅紅一塊~壓他也不會痛~這禮拜變成小黑點~請問是黑色素瘤嗎? 有圖 http://imgur.com/a/X4FVG

AN，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/13

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫療法規定「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑....」，當然也無法線上診斷。

回覆日期：2017/06/13

彙整補充說明

腳趾甲上出現小黑點的情況，確實讓人感到擔憂，尤其是當這些變化伴隨著顏色的改變或其他症狀時。
首先，黑色素瘤是一種皮膚癌，通常源自黑色素細胞，這些細胞負責產生皮膚的顏色。
雖然黑色素瘤最常見於皮膚的其他部位，但它也可以出現在指甲下，這種情況稱為指甲下黑色素瘤。

從你的描述來看，腳趾甲左上角的紅色區域在一週內變成了小黑點，這種變化確實需要引起注意。
一般來說，黑色素瘤的特徵包括不規則的邊緣、顏色不均勻、直徑大於6毫米、以及在短時間內快速變化等。
如果你發現的黑點是平坦的，且沒有其他明顯的變化，則可能不是黑色素瘤，但這並不代表可以掉以輕心。

除了黑色素瘤，腳趾甲上的黑點還可能是其他原因造成的，例如：
1. 指甲下出血：這是由於指甲下的微血管破裂所引起的，通常是由於外傷或壓力造成的。
這種情況下，黑點可能會隨著指甲的生長而逐漸消失。

2. 真菌感染：如灰指甲（甲癬）等真菌感染也可能導致指甲顏色改變，並伴隨著指甲的變形或脆弱。

3. 色素痣：有些人可能在指甲下發現色素痣，這通常是良性的，但如果有變化或不適，仍然需要檢查。

4. 其他皮膚病變：例如皮膚癌的早期徵兆，或其他良性病變，如皮膚纖維瘤等。

由於無法進行實際的診斷，建議你儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業意見。
醫師會根據你的病史、臨床檢查以及必要時的檢查（如皮膚活檢）來確定這些黑點的性質。
及早診斷和治療是非常重要的，特別是在懷疑有惡性病變的情況下。

在就醫之前，建議你觀察黑點的變化，包括顏色、大小、形狀等，並記錄下來，這些信息將有助於醫生進行診斷。
同時，避免自行用藥或處理，以免影響後續的診斷。
希望你能早日得到專業的診斷與治療，保持健康。