月經提前且帶血塊的原因及處理方式-婦產科

月經提前，量少且帶血塊？

黃醫師您好，我今年21歲，月經週期平均為31天，平常月經的血量應該算是正常偏多，每次來大約是六天，通常會帶有血塊，沒有發炎感染、排卵期出血的紀錄。
我在上星期六（第24天）突然出現些微咖啡色分泌物和血塊，原本以為是月經提早來了。但墊了衛生棉後一整天只出現一兩次很少的血塊，大概與白帶的量差不多，顏色是接近黑色的深褐色，無異味，其他時候衛生棉上都是乾乾淨淨的。這個情況維持到今天已經是第四天了，一樣一天只有一兩次上廁所的時候會擦到帶淡淡咖啡色的分泌物或非常少量的血塊。
想請問醫師：
1.這樣算是月經嗎？
2.這個狀況可能是什麼造成的？該如何改善？
3.是否有就醫檢查的必要？
希望醫師能抽空回答，非常感謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/13

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

今年21歲，月經週期平均為31天，平常月經的血量應該算是正常偏多，每次來大約是六天，通常會帶有血塊，沒有發炎感染、排卵期出血的紀錄。
我在上星期六（第24天）突然出現些微咖啡色分泌物和血塊，原本以為是月經提早來了。但墊了衛生棉後一整天只出現一兩次很少的血塊，大概與白帶的量差不多，顏色是接近黑色的深褐色，無異味，其他時候衛生棉上都是乾乾淨淨的。這個情況維持到今天已經是第四天了，一樣一天只有一兩次上廁所的時候會擦到帶淡淡咖啡色的分泌物或非常少量的血塊。
想請問醫師：
1.這樣算是月經嗎？
Ans: 可以算是月經
2.這個狀況可能是什麼造成的？該如何改善？
Ans: 心理生活作息飲食造成的自我調適即可
3.是否有就醫檢查的必要？
Ans: 可先自行驗孕排除不正常懷孕的可能

回覆日期：2017/06/13
資料來源：台灣e院 - 月經提前，量少且帶血塊

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 這樣算是月經嗎？

您所描述的情況可以算是月經的一種變化。
月經的開始不一定是鮮紅色的血液，咖啡色或深褐色的分泌物通常是舊血，可能是子宮內膜剝落後的殘留物。
由於您的月經週期通常為31天，而這次出現的情況是在第24天，因此可以視為月經提早來臨的現象。

2. 這個狀況可能是什麼造成的？
該如何改善？

月經提前且帶有血塊的原因可能有多種，以下是一些常見的因素：
- 內分泌失調：壓力、情緒波動、生活作息不規律等都可能影響荷爾蒙的分泌，導致月經不規則。

- 飲食與體重變化：不健康的飲食習慣或體重的劇烈變化（增重或減重）也可能影響月經週期。

- 生理因素：如多囊性卵巢症候群（PCOS）、子宮內膜異位症等，這些情況可能導致月經不規則及出血異常。

- 懷孕或流產：雖然您提到沒有懷孕的紀錄，但如果有性行為，建議先排除懷孕的可能性。

改善的方式包括：
- 調整生活作息：保持規律的作息時間，減少壓力，適度運動。

- 均衡飲食：攝取足夠的營養，避免過度節食或不均衡的飲食。

- 心理健康：如果有焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練。

3. 是否有就醫檢查的必要？

如果這種情況持續發生，或伴隨有其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議您儘早就醫。
婦產科醫師可以進行必要的檢查，例如超音波檢查或荷爾蒙檢測，以確定是否有潛在的健康問題。
此外，若您有懷孕的可能性，進行驗孕也是必要的步驟。

總結來說，月經的變化是正常的生理現象，但若出現異常情況或持續不適，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的身體狀況，並做出適當的調整與處理。
祝您健康！