巧囊手術後避孕藥使用疑惑-婦產科

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做完巧囊手術並服用避孕藥控制?


醫師您好: 本人因有經痛問題,經內診後確為有4cm的巧囊且也有多囊性卵巢,在經手術後該主治醫師有開立黛麗安的避孕藥(21天)讓我服用,只是他要我吃的方式是完全不須間斷連續著吃,也就是說沒有所謂的停七天再往下吃下一包;而我至今也已吃了第三盒的藥了,但這個月有出現似月經第一天的出血量且已連續五天,所以目前的疑問如下: (1)照目前出血的流量(皆未有大出血的情形)是否需要先行停藥之後再吃?還是繼續照常服用,等回診再跟該醫師說明即可?
(2)避孕藥不間斷的連續服用方式,對身體會不會造成什麼副作用?
通常這樣的服用方式目的是為了什麼呢?
 再請您幫我解答 謝謝。



小妹,20~29歲女性,詢問日期:2017/07/03

黃建中 醫師回覆-婦產科


有經痛問題,經內診後確為有4cm的巧囊且也有多囊性卵巢,在經手術後該主治醫師有開立黛麗安的避孕藥(21天)讓我服用,只是他要我吃的方式是完全不須間斷連續著吃,也就是說沒有所謂的停七天再往下吃下一包;而我至今也已吃了第三盒的藥了,但這個月有出現似月經第一天的出血量且已連續五天,所以目前的疑問如下: (1)照目前出血的流量(皆未有大出血的情形)是否需要先行停藥之後再吃?還是繼續照常服用,等回診再跟該醫師說明即可?
(2)避孕藥不間斷的連續服用方式,對身體會不會造成什麼副作用?
通常這樣的服用方式目的是為了什麼呢?
Ans: 請手術的主治醫師回答 他有義務



回覆日期:2017/07/03

彙整補充說明


在您提到的情況中,您因為經痛及巧克力囊腫的問題,接受了手術並開始服用黛麗安(Diane)這種口服避孕藥。
根據您的描述,您目前已經連續服用了三盒藥,並且出現了類似月經的出血情況。
針對您的疑問,我將分別回答。


(1) 出血情況及是否需要停藥
首先,您提到的出血量雖然類似月經,但並未出現大出血的情形。
這種情況在使用口服避孕藥時是相對常見的,尤其是在開始服用的初期或是連續服用的情況下。
這種出血通常被稱為「突破性出血」(breakthrough bleeding),是由於荷爾蒙水平的變化引起的。
根據醫學文獻,這種情況在使用避孕藥的初期或是調整用藥方式時可能會發生。

因此,您不必立即停藥。
建議您可以繼續按照醫師的指示服用,並在下次回診時將這個情況告訴您的主治醫師。
醫師會根據您的具體情況來評估是否需要調整用藥方案。


(2) 連續服用避孕藥的副作用及目的
關於連續服用避孕藥的方式,這種方法在某些情況下是有其醫學上的目的的。
連續服用避孕藥可以幫助減少月經的頻率,對於有經痛、子宮內膜異位症或是巧克力囊腫等問題的患者,這種方式可以減輕症狀並改善生活品質。

不過,連續服用避孕藥也可能會帶來一些副作用,包括但不限於:
- 突破性出血:如您目前所經歷的情況,這是常見的副作用之一。

- 乳房脹痛:部分女性在服用避孕藥時會感到乳房不適。

- 情緒波動:荷爾蒙的變化可能會影響情緒。

- 體重變化:部分女性可能會因為荷爾蒙的影響而出現體重增加或減少。

- 頭痛或偏頭痛:這也是一些女性在使用避孕藥時可能會遇到的問題。

在選擇連續服用避孕藥的方式時,醫師會根據您的健康狀況和需求來做出建議。
這種方法的主要目的是為了減少月經的頻率和相關的不適,並且在某些情況下,這樣的用藥方式可以幫助控制囊腫的生長。


總結
總之,您目前的出血情況在使用避孕藥時是相對常見的,建議您繼續服用並在回診時告知醫師。
連續服用避孕藥的方式有其特定的醫學目的,但也可能帶來一些副作用,這些都需要在醫師的指導下進行調整。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況,並在後續的治療中獲得更好的效果。
若有任何不適或疑慮,請務必及時與醫療人員聯繫。
祝您早日康復!

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