服用RU486後出血量少且無血塊，是否正常？-婦產科

Q: 服用RU486後出血量少且無血塊，是否正常？

<p>提問者您好： 藥物流產成功機率約95%，失敗機率約5%，藥物流產使用流程：(1)醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。(2)患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。(3)已婚者一定要請先生陪同，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章同意。(4)未成年者須家長(或監護人)，攜帶「身分證」親自出面簽名蓋章

服用第二劑前列線素後沒有流很多血？

7/5晚上八點左右在醫生指示下服用ru486並在7/7早上八點左右服用另外三錠服用過後並沒有預想中的不舒服有非常少量的出血沒有血塊，日用型左右跟平常月經完全不一樣平常月經白天都要用夜用，且常有血塊為什麼會相反不正常呢？
是不是排不出去？
（懷孕3週）

米米，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/08

張崑敏醫師回覆-婦產科

提問者您好: 藥物流產成功機率約95%，失敗機率約5%，藥物流產使用流程：(1)醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。
(2)患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。
(3)已婚者一定要請先生陪同，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章同意。
(4)未成年者須家長(或監護人)，攜帶「身分證」親自出面簽名蓋章同意才行。
流程:在服用流產藥物之前患者必須閱讀及簽署「患者同意書」。
一次口服流產藥物錠劑3顆，一次服完。
在服用流產藥物36~48小時之後回診，回診口服前列腺素藥物後即可回家，若有不適，必要時留院觀察。
在服用流產藥物後一~二週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。
可能會有: 子宮收縮或痙攣的現象(10~15%)、噁心、嘔吐、下痢、出血、低血壓、皮膚過敏反應、頭暈、熱潮紅、寒冷…等現象，未成年者須監護人陪同。
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2017/07/08

彙整補充說明

服用RU486（米非司酮）後的出血情況因人而異，通常會受到多種因素的影響，包括懷孕週數、個體差異以及用藥的方式等。
根據您的描述，您在醫生的指示下服用了RU486，並在第二天服用了前列腺素，隨後出現了少量出血且沒有血塊。
這種情況在某些情況下是可以被視為正常的，但也需要進一步的醫學評估。

首先，RU486的主要作用是阻止孕激素的作用，進而使子宮內膜無法維持妊娠，隨後通常會配合使用前列腺素來促進子宮收縮，幫助排出妊娠組織。
一般來說，服用RU486後的出血量會隨著時間的推移而增加，並可能伴隨血塊的排出。
這是因為子宮內膜和妊娠組織的排出過程中，可能會有血液和組織的混合物排出。

然而，您提到的出血量少且沒有血塊的情況，可能有幾種解釋：
1. 個體差異：每個人的生理反應不同，有些人可能會經歷較少的出血量，這並不一定代表不正常。
特別是在懷孕早期，出血量可能會相對較少。

2. 懷孕週數：您提到的懷孕週數為3週，這個時期的妊娠組織相對較小，可能導致排出的血量也較少。

3. 藥物反應：有些人對RU486和前列腺素的反應較為輕微，可能不會出現強烈的腹痛或大量出血，這也是正常的變異之一。

4. 排出不完全的可能性：雖然目前的出血情況看似正常，但仍有可能存在排出不完全的情況。
這就是為什麼醫生通常會建議在用藥後的一段時間內進行追蹤檢查，以確保子宮內的妊娠組織已經完全排出。

建議您在服用RU486後，持續觀察自己的身體狀況。
如果出血量持續少且沒有血塊，並且伴隨著其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應立即聯繫您的醫生進行評估。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確認子宮內是否有殘留的妊娠組織。

最後，無論出血情況如何，保持與醫療提供者的良好溝通是非常重要的，定期的追蹤檢查可以確保您的健康狀況良好，並及時處理任何潛在的問題。
希望您能夠早日恢復健康！