射精後陰囊疼痛原因及治療方法-泌尿科

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射精後隔天陰囊會痛?


醫師您好 :近期2個多月來不管是跟老婆進行性行為或是自行DIY後,隔天睪丸(或者是說陰囊部分)會有收縮感,且而有痛感覺,有時會蔓延到陰莖上(小便不會痛),這種感覺會持續個一到兩天,之後就會不見,就跟正常一樣。
有去檢驗所做尿液細菌培養結果驗出有不動桿菌(Result:Acinetobacter 不動桿菌 lwoffii >100000 CFU/mL )可參考連結 : https://www.dropbox.com/s/ie5e90w40omehkz/ScreenHunter_2381%20Jul.%2021%2015.37.jpg?dl=0我拿這這份報告去某家大型醫院看診,那位主任醫師說聽到我描述的癥狀判定我為尿路障礙,所以只開給我 "替你坦舒膠囊0.2mg"。
之後不管是DIY還是性行為還是有不舒服的感覺,沒有改善,所以又跑回去找醫生強調上述病徵,他說應該是前列發炎並開了下面的處方簽給我 : Doxymycin 100mg/cap 與 Cataflam 25 mg/tab 共兩星期。
在服藥一星期後,自認覺得好多了就與老婆進行性行為,果然隔天還是一樣不舒服與服藥前相同。
所以我有下面問題想請問 :1. 第一次醫生跟我說不動桿菌沒影響? 請問是真的嗎 ?2. 我的病徵描述,有符合臨床前列腺發炎現象?3. 醫生開給我的抗生素,是否可以治療不動桿菌 ?文長不好意思,這問題尿路問題從尿道炎一直最近射精後問題困擾我5個月了,希望醫師能給指引我正確的方向,謝謝您!


小凡,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/21

陳建升 醫師回覆-泌尿科


1. 第一次醫生跟我說不動桿菌沒影響? 請問是真的嗎 ?該類細菌一般不會出現在尿液裡 若有要懷疑是泌尿道感染2. 我的病徵描述,有符合臨床前列腺發炎現象?很有可能, 攝護腺發炎是比較困擾的疾病 要有耐心治療3. 醫生開給我的抗生素,是否可以治療不動桿菌 ?可以參考細菌培養所做的抗生素敏感性測驗

回覆日期:2017/07/21

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解射精後陰囊疼痛的原因及其治療方法。
根據您所描述的症狀,這種疼痛感可能與幾個因素有關,包括前列腺炎、睪丸或副睪丸的炎症、以及可能的尿路感染等。

1. 不動桿菌的影響:不動桿菌(Acinetobacter)是一種常見的細菌,通常在醫院環境中發現。
雖然它可以引起感染,但在某些情況下,這種細菌可能並不會直接導致症狀,尤其是在尿液檢查中發現的細菌量不高的情況下。
醫生可能認為這種細菌不會對您的症狀造成影響,但如果您有持續的症狀,建議再次與醫生討論,並考慮進一步的檢查。

2. 前列腺炎的臨床表現:根據您的描述,您提到的收縮感和疼痛感,特別是在射精後,確實符合前列腺炎的症狀。
前列腺炎可能會導致骨盆區域的疼痛,並且在性行為或射精後可能會加劇。
這種情況下,除了疼痛,您可能還會感到排尿不適或頻繁的尿意。

3. 抗生素的治療效果:Doxymycin是一種廣譜抗生素,對多種細菌感染有效,包括某些引起前列腺炎的細菌。
不過,對於不動桿菌的效果可能有限,因為這種細菌的抗藥性相對較高。
若在服用抗生素後症狀仍未改善,建議與醫生再次討論,可能需要調整治療方案或進行更深入的檢查。


治療建議
- 持續觀察與就醫:如果症狀持續,建議定期回診,並向醫生詳細描述您的症狀變化。
醫生可能會建議進行超音波檢查、前列腺液檢查或其他相關檢查,以確定具體的病因。

- 生活方式調整:避免長時間坐著,適度運動,保持良好的水分攝取,並避免刺激性食物(如辛辣食物和酒精),這些都有助於減輕症狀。

- 物理治療:有些患者發現熱敷或溫水坐浴能夠緩解疼痛,這可以作為輔助療法。

- 心理支持:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議尋求心理支持或諮詢,幫助您應對這些困擾。

總之,射精後的陰囊疼痛可能涉及多種因素,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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