尿道口內黏膜異常白色物質持續存在-泌尿科

我該如何？

醫生您好
之前有染過念珠菌然後又有去泡溫泉泡完隔天尿頻不舒服
然後去無健保診所看醫生拿類似透明的塑膠片再我尿道口的右側刮了再到顯微鏡看可以看到白白亮亮一顆一顆的醫生說是雜菌非淋後來吃藥連續吃三個月醫生再拿塑膠片刮他說好的差不多了
然後我尿道口內右側翻開來可以看到有白白的東西黏膜再內壁
我想請問是念珠菌跑到裡面嗎
目前已經過4個月了白黏膜依然黏再內側怎麼會這樣但偶爾剛尿出來會有些刺痛但就那ㄧ秒
之前吃藥期間驗過尿液三次還有尿液培養都沒有問題正常
我該怎麼辦

Joe，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 如果尿道內有白白的東西黏膜, 建議您要給泌尿科醫師診查,至於念珠菌應也會有尿道的侵入可能,因為尿液已正常,可能主要在注意生活,避免再發. 祝健康.

回覆日期：2017/08/10
資料來源：台灣e院 - 我該如何

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前的症狀包括尿道口內的白色物質、黏膜異常以及偶爾的刺痛感，這些都可能與之前的念珠菌感染有關，但也可能是其他因素所引起的。
首先，念珠菌感染通常會引起陰道或尿道的症狀，如瘙癢、灼熱感和分泌物，但在某些情況下，感染可能會持續存在或反覆發作，特別是在免疫系統較弱或使用抗生素後，正常菌群被破壞的情況下。

您提到的白色物質可能是由於黏膜的炎症或感染所引起的，這種情況下，白色分泌物可能是由於細菌、真菌或其他病原體的感染所造成的。
由於您已經接受了長達三個月的抗生素治療，且尿液檢查和培養結果正常，這表示目前並沒有明顯的細菌感染。
然而，這並不排除其他可能的病因，例如慢性尿道炎、非細菌性尿道炎或是其他的黏膜病變。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 再次就醫：由於您的症狀持續存在，建議您回到泌尿科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行尿道鏡檢查，以便更清楚地觀察尿道內部的情況，並進行必要的檢查以排除其他病因。

2. 檢查其他感染：除了念珠菌，還有其他可能的病原體，如披衣菌、淋病菌等，這些也可能導致類似的症狀。
即使之前的檢查結果正常，仍然建議進行針對性檢查。

3. 生活方式的調整：在此期間，建議您保持良好的個人衛生，避免使用刺激性的清潔劑或產品，並注意飲食，避免辛辣、油膩的食物，這些都可能加重症狀。

4. 心理健康的考量：長期的症狀可能會對心理健康造成影響，建議您在必要時尋求心理諮詢或支持，以幫助您應對這段時間的焦慮和壓力。

5. 持續觀察：如果症狀有所改善，您可以繼續觀察，但如果情況惡化或出現新的症狀，應立即就醫。

總之，持續的白色物質和黏膜異常需要專業的醫療評估，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！