心臟病患服藥後喘不過氣，該怎麼辦？-心臟血管專科

服用心臟用藥一天，喘不過氣，可否停藥? 或如何改善?？

媽媽今年83歲，有氣喘和高血壓，進三年皆使用吸必擴4.5mcg早上一次及利壓膜衣錠10mg。
今年爬樓梯較會喘，近2週腳水腫(發紅，痘狀微突，痛)，經醫生開利尿劑無甚效果，做心電圖&驗血及尿，肝腎ok,8/16新加開以下藥劑:1.康肯1.25mg早晚一次，每次半顆，2.隆我心錠0.25mg每天1次每次半顆(我媽早飯後吃), 3.服爾伊得安錠2mg每天1次每次1顆(我媽早飯後吃)。

8/17早上8:00第一次吃加開的三種藥，過1.5小時，喘不過氣，我用指上血氧儀量BPM 80~120亂跳，再過0.5小時好轉。

8/17晚上7:00飯後服用康肯1.25mg半顆，8:00開始至隔日早上7:30一直喘不過氣，指上型血氧儀量BPM 55~160亂跳，另喘氣有哮鳴聲。

8/18 7:30 早飯完先用吸必擴，新開三種藥不敢吃，目前補眠中。想等起床再吃利壓膜衣錠。

請問醫師，只吃1天藥但喘不過氣，停藥ok嗎？或要如何改善處理? 醫生今8/18請假，無法去看診，要等到下週三8/23請醫生加號看診。

媽媽整晚很想躺著休息，但喘不過氣，只好坐整晚。

另媽媽這週會咳嗽有痰，有跟醫生說，但沒開藥。

Joann，40~49歲女性，詢問日期：2017/08/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
可以先停藥
等醫師門診時再與他溝通調藥
看來有陣發性心律不整情形
但是看來較像是病情變化端坐呼吸
建議提前回診原主治醫師不在可以找其他心臟專科醫師先處理

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/08/18
資料來源：台灣e院 - 服用心臟用藥一天，喘不過氣，可否停藥? 或如何改善?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的媽媽在服用新開的藥物後出現喘不過氣的情況，這確實需要引起重視。
首先，對於心臟病患者來說，呼吸困難可能是由多種因素引起的，包括心臟功能不全、藥物副作用或是其他合併症（如氣喘或肺部問題）。
在這種情況下，建議您遵循以下幾點：
1. 停藥與否的考量：如果您的媽媽在服用新藥後出現明顯的呼吸困難，建議暫時停止使用這些新藥，特別是如果她的症狀在服藥後加重。
這樣做可以幫助您判斷症狀是否與新藥有關。
不過，停藥後應該儘快與醫生聯繫，告知他們這一情況，以便進行適當的調整。

2. 觀察症狀：在停藥的同時，請密切觀察媽媽的症狀變化，包括呼吸困難的程度、心跳的變化（如心跳過快或不規則）、水腫的情況等。
如果症狀持續或加重，應考慮尋求緊急醫療幫助。

3. 尋求醫療協助：由於主治醫生目前請假，您可以考慮尋找其他醫生進行評估，特別是心臟科或呼吸科的專家。
這樣可以更快地獲得專業的意見和治療方案。

4. 改善呼吸困難的方法：在等待醫生的同時，您可以嘗試讓媽媽採取坐姿或半坐姿，這樣有助於減輕呼吸困難的感覺。
此外，保持室內空氣流通，避免過熱或潮濕的環境，也有助於改善呼吸狀況。

5. 注意其他症狀：媽媽的腳水腫和咳嗽有痰的情況也需要關注，這可能與心臟功能不全或其他肺部問題有關。
這些症狀可能需要進一步的檢查和治療。

6. 藥物的副作用：新開的藥物（如康肯、隆我心錠和服爾伊得安錠）可能會有副作用，特別是在老年患者中。
這些藥物可能會影響心臟的電生理功能，導致心律不整或呼吸困難。
建議在下次就診時，與醫生詳細討論這些藥物的使用情況及其可能的副作用。

總之，您媽媽的情況需要謹慎處理，及時的醫療評估和適當的藥物調整是非常重要的。
希望她能夠早日恢復健康。