指甲黑點：是黴菌感染還是黑色素瘤？-皮膚科

指甲黑點？

醫生你好:
我大概最近兩個月內，左側大拇指腳指甲(表面)左上方突然有約0.3公分的指甲變黑，在下方約0.1公分的地方也有個小黑點，但不是在指甲表面，而是在(指甲下方)，黑色的部分並沒有侵犯到指甲周圍的皮膚，其他腳指甲也都沒有這個情形，如下圖[圖片密碼123]
https://ppt.cc/f5b0ex
不知道是不是因為我前陣子塗指甲油的關係，再加上我最近香港腳有復發的情形，所以懷疑是黴菌感染，但我之前香港腳復發也都未曾發生過這種現象，所以有點擔心會不會是黑色素瘤或者是其他較嚴重疾病的徵兆

希望醫生能幫忙解惑🙏
感謝!!

小皮，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/25

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

醫療法規定「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑....」，當然也無法線上診斷。
如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2017/08/25
資料來源：台灣e院 - 指甲黑點

彙整補充說明

根據您的描述，您在左側大拇指的指甲上發現了黑色斑點，並且有小黑點位於指甲下方，這讓您擔心可能是黴菌感染或黑色素瘤。
首先，無論是黴菌感染還是黑色素瘤，這兩者的表現和病因都有所不同，因此需要進一步的評估來確定。

黴菌感染通常會導致指甲變色、變厚或變脆，並可能伴隨指甲的脫落或周圍皮膚的紅腫。
如果您有香港腳的病史，這可能會增加您感染黴菌的風險，但黴菌感染通常不會在指甲下方形成黑點。
指甲油的使用有時會導致指甲變色，但這通常是暫時的，並不會造成持久的黑色斑點。

另一方面，黑色素瘤是一種皮膚癌，通常表現為不規則的黑色或棕色斑點，並可能伴隨著顏色不均、邊緣不規則或大小不一等特徵。
黑色素瘤的早期診斷對於治療效果至關重要，因此如果您有任何懷疑，應儘快就醫進行檢查。

由於您提到的黑點位於指甲下方，這可能是由於指甲下的血腫或其他病變所引起的。
血腫通常是由於外傷造成的，可能不會伴隨疼痛，但如果沒有明顯的外傷史，則需要進一步檢查以排除其他可能性。

建議您儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業意見。
醫師會根據您的病史、症狀以及進行必要的檢查（如視診、影像學檢查或活檢）來確定病因。
及早診斷和治療是非常重要的，特別是當涉及到可能的惡性病變時。

在就醫之前，您可以注意以下幾點，這有助於醫師進行評估：
1. 黑點的顏色、大小和形狀是否有變化。

2. 是否有其他症狀，如疼痛、癢感或周圍皮膚的變化。

3. 是否有近期的外傷或其他健康問題。

最後，無論是黴菌感染還是黑色素瘤，及早就醫都是最明智的選擇。
希望您能早日獲得正確的診斷和治療，祝您健康！