菜花與子宮頸癌疫苗相關問題解答-婦產科

菜花與子宮頸癌疫苗詢問？

最近會陰靠近肛門口處，長出多排尖刺狀增生物，昨日於婦產科診所就診，醫生診斷為菜花，已開汰疣凝藥物塗抹。另外陰道分泌物顏色異常近一年，常常為白色或黃色，醫生已另外開陰道塞劑。想請問醫生：

1.我已於一年前完成子宮頸四價疫苗3劑接種，最近6個月內才開始有性生活，菜花病毒潛伏期可能超過一年半嗎?已施打疫苗仍有可能感染菜花嗎?

2.個人至今只有一位性伴侶，對方說沒有感染過菜花，有可能是對方身上有病毒但沒有發病嗎?如果有病毒，可能是他傳給我的嗎?

3.菜花與分泌物不正常的情況會互相影響嗎?

4.剛開始有性生活的頭兩個月，性行為後常有會陰撕裂傷的情況，有菜花病毒由傷口進入的可能嗎?

5.前幾個月，會陰處長了許多類似痘痘粉刺的顆粒，但因不痛不癢沒有就醫，是否可能為菜花早期病灶?

性生活單純卻感染此病毒讓我十分沮喪，因此昨日問診時許多問題沒有提出，感謝醫生撥冗回覆!

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/29

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，並無法得到確認的診斷，菜花的認定是靠病灶外形，以及感染部位，及病灶的切片確認。一般發病時是在表皮長出一片扁平的突出物，嚴重的則可能長成一團很大的花狀物。顏色則從淺白到粉紅，甚至黃褐色皆有，病人會有患部灼熱或搔癢的感覺。不過必須實地檢查才能判斷，難由描述判斷，建議有病理切片作確認診斷以正確治療，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2017/08/29
資料來源：台灣e院 - 菜花與子宮頸癌疫苗詢問

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答。
首先，對於您所面臨的情況，我能理解這對您來說是一個非常困擾的經歷。
接下來，我將針對您的問題逐一進行解答。

1. 菜花病毒潛伏期與疫苗接種：人類乳突病毒（HPV）的潛伏期通常在幾週到幾個月之間，但在某些情況下，潛伏期可以延長至數年。
您提到已經完成四價疫苗的接種，這對於預防某些高風險型HPV（如16型和18型）及低風險型HPV（如6型和11型）是有效的。
然而，疫苗並不能保護您免受所有HPV型別的感染，因此仍有可能在接種疫苗後感染其他型別的HPV，尤其是如果您的性伴侶攜帶其他型別的病毒。

2. 性伴侶的感染狀況：即使您的性伴侶聲稱沒有感染過菜花，這並不代表他沒有潛伏的病毒。
HPV感染在許多情況下是無症狀的，這意味著感染者可能並不知道自己已經感染了病毒。
因此，您的性伴侶有可能在不知情的情況下將病毒傳給您。

3. 菜花與陰道分泌物的關聯：菜花（尖圭濕疣）是由低風險型HPV引起的，而陰道分泌物異常可能與其他感染（如細菌性陰道炎或酵母菌感染）有關。
雖然這兩者之間沒有直接的因果關係，但如果您有HPV感染，可能會影響陰道的健康狀況，反之亦然。
因此，建議您持續與醫生溝通，確保所有症狀都得到妥善處理。

4. 傷口與病毒傳播的可能性：在性行為中，如果有撕裂傷或其他皮膚破損，確實有可能使病毒更容易進入體內。
HPV主要透過皮膚接觸傳播，因此如果有傷口，病毒進入的風險會增加。

5. 早期病灶的可能性：您提到的類似痘痘的顆粒，若是無痛無癢，仍有可能是早期的菜花病灶。
菜花的外觀通常是小的、突起的、類似菜花的增生物，但有時候也可能呈現為小的顆粒狀。
建議您定期回診，讓醫生進行檢查，以便及早發現並處理任何潛在的問題。

最後，面對這樣的情況，情緒上的沮喪是非常正常的。
建議您尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士分享您的感受，這樣可以幫助您更好地應對目前的困境。
同時，持續關注您的健康狀況，定期進行婦科檢查，並遵循醫生的建議進行治療和預防。
希望您早日康復，保持健康！