服用泌乳激素藥物需要注意哪些藥品相剋效應？-婦產科

請問有服用泌乳激素藥物需避免服用什麼藥嗎？？

醫生您好：
我在去年9月因爲長期經期不順（從初經來潮開始），經婦產科抽血檢查，泌乳激素值約33，照過MRI後，神外的醫生說腦下似有陰影，建議我服用Cabergoline（0.5毫克／錠），ㄧ個月後再抽血時的檢驗值為16，醫生建議我繼續服藥。
目前已經是第二次的慢籤用畢，但我的經期依然不順（分別是9/18-吃催經藥，12/24，3/23，8/13）
想請問醫生，我是要繼續觀察週期還是只要超過三個月沒來就去看婦科吃藥呢？（神外的醫生說太久沒來會容易因荷爾蒙低導致更年期提早是真的嗎？）我的姑姑本身月經也是異常，這會遺傳嗎？吃過降乳錠需要避免服用什麼藥物嗎？
感謝您的撥冗回覆。祝順心

樂比，30~39歲女性，詢問日期：2017/09/08

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等，建議您如果症狀持續或加劇再請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因。Cabergoline若與Dopamine-2受體的拮抗劑如止吐劑、抗高血壓製劑、精神病用藥等會影響其作用。
謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2017/09/08
資料來源：台灣e院 - 請問有服用泌乳激素藥物需避免服用什麼藥嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的情況，您正在服用Cabergoline這種降泌乳激素的藥物，並且有經期不順的問題。
首先，我們來談談服用泌乳激素藥物時需要注意的藥品相剋效應。

Cabergoline是一種多巴胺受體激動劑，主要用於治療高泌乳素血症和相關的腦下垂體腫瘤。
這類藥物的作用是通過刺激多巴胺受體來降低泌乳素的分泌。
當您服用Cabergoline時，應特別注意以下幾類藥物的相互作用：
1. 多巴胺拮抗劑：如某些抗精神病藥物（例如氯丙嗪、奧氮平等）和抗噁心藥物（如sulpride），這些藥物會降低多巴胺的作用，可能會抵消Cabergoline的療效。

2. 高血壓藥物：某些抗高血壓藥物也可能影響Cabergoline的效果，因此在服用這些藥物時，應告知醫生您正在使用Cabergoline。

3. 其他荷爾蒙療法：如果您正在使用其他荷爾蒙療法（如避孕藥），最好與醫生討論，確保這些藥物不會相互干擾。

關於您的經期問題，經期不順的原因可能有很多，包括荷爾蒙失調、壓力、體重變化等。
由於您已經在服用Cabergoline，建議您持續觀察經期變化。
如果經期持續不規則，特別是超過三個月未來月經，建議您儘早就醫，尋求婦產科醫師的意見，進一步檢查是否需要調整治療方案。

至於您提到的荷爾蒙低可能導致更年期提早的問題，這是有可能的。
荷爾蒙失調可能影響卵巢功能，進而影響月經週期，長期的荷爾蒙不平衡可能會導致卵巢功能減退，進而影響生育能力和引發早期更年期的風險。

關於遺傳的問題，月經不規則的情況確實可能有一定的遺傳傾向。
如果您的姑姑有類似的情況，這可能與家族的遺傳因素有關，但具體情況還需要根據個人的健康狀況和生活習慣來判斷。

最後，對於服用Cabergoline後需要避免的藥物，除了前面提到的多巴胺拮抗劑外，建議您在服用任何新藥之前，務必告知醫生您正在使用的所有藥物，以避免潛在的藥物相互作用。

希望這些資訊能幫助您更好地了解您的健康狀況，並在未來的治療中做出明智的選擇。
如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！