懷孕初期藥物與X光檢查對胎兒的影響及風險評估-婦產科

懷孕初期用藥及x光檢查對胎兒影響？？

我老婆有僵直性脊髓炎及青光眼，所以持續有用藥，因為經期一直都不規律，上次月經7/2左右來，9/8才發現已經懷孕7週，期間使用的藥有必賴克廔膜衣錠、省治痛錠、普立朗錠，以上的藥持續使用到8/1，愛爾康複方舒壓坦持續用到9/8，而且8/22因為受傷打破傷風疫苗及服用信保欣膠囊，9/2照髖關節x光檢查，請問對胎兒影響？造成胎兒畸形或是智力影響的機率高嗎？如果真的異常，產檢時能夠發現嗎？有特別的檢查可以確認嗎？謝謝！
擔心的丈夫上

林，40~49歲男性，詢問日期：2017/09/10

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

老婆有僵直性脊髓炎及青光眼，所以持續有用藥，因為經期一直都不規律，上次月經7/2左右來，9/8才發現已經懷孕7週，期間使用的藥有必賴克廔膜衣錠、省治痛錠、普立朗錠，以上的藥持續使用到8/1，愛爾康複方舒壓坦持續用到9/8，而且8/22因為受傷打破傷風疫苗及服用信保欣膠囊，9/2照髖關節x光檢查，請問對胎兒影響？造成胎兒畸形或是智力影響的機率高嗎？如果真的異常，產檢時能夠發現嗎？有特別的檢查可以確認嗎？
Ans: 產檢須告知詳細病史及用藥

回覆日期：2017/09/10
資料來源：台灣e院 - 懷孕初期用藥及x光檢查對胎兒影響？

彙整補充說明

在懷孕初期，藥物使用與X光檢查的影響確實是許多準父母所關心的問題。
根據您提供的情況，您的妻子在懷孕初期使用了幾種藥物，並且在懷孕早期進行了X光檢查。
以下是對這些情況的分析與建議。

首先，關於藥物的使用，您提到的藥物包括必賴克廔膜衣錠（通常用於治療胃酸過多）、省治痛錠（可能是止痛藥）、普立朗錠（可能是用於治療高血壓或心臟疾病的藥物）和愛爾康複方舒壓坦（通常用於治療焦慮或壓力相關的症狀）。
這些藥物在懷孕期間的安全性各有不同，部分藥物可能對胎兒有潛在風險，特別是在懷孕的早期階段，因為這時胎兒的器官正在發育。

根據目前的醫學研究，某些藥物在懷孕初期使用可能會增加胎兒畸形或智力發展問題的風險。
例如，某些非類固醇抗炎藥（NSAIDs）在懷孕早期使用可能與流產或胎兒心臟缺陷有關。
因此，建議在懷孕期間，尤其是懷孕初期，應避免不必要的藥物使用，並在醫生的指導下進行用藥。

至於X光檢查，雖然X光會產生輻射，但在懷孕早期，特別是在懷孕的前幾週，胚胎對輻射的敏感性相對較低。
根據美國婦產科醫學會的指導，若X光檢查是必要的，並且採取適當的防護措施，通常不會對胎兒造成顯著的風險。
然而，若有可能，應避免不必要的X光檢查，尤其是在懷孕的前三個月。

關於您提到的擔心胎兒是否會有異常，產檢時確實可以透過一些檢查來評估胎兒的健康狀況。
常見的產前檢查包括超音波檢查、血液檢查和其他篩檢項目。
超音波檢查可以在懷孕的早期階段檢查胎兒的發育情況，並且可以檢查是否有明顯的結構性異常。

如果您對胎兒的健康有特別的擔憂，建議與婦產科醫生進行詳細的討論，並提供完整的用藥歷史和檢查紀錄。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如母體血清篩檢或更進一步的影像學檢查，以確保胎兒的健康。

總之，懷孕期間的用藥和檢查需謹慎處理，建議在專業醫療人員的指導下進行，以確保母嬰的安全與健康。
希望這些資訊能幫助您減輕擔憂，並為您和您的妻子提供必要的支持。