事前避孕藥的使用疑慮與建議-婦產科

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關於事前避孕藥~~?


醫師你好!我對於一般21天之口服避孕藥有些問題,還請勞煩拰回答:首先,女友上個月8/23月事第一天來,在隔日(8/24)開始服用悅己21天,9/1日(已服滿8日)我們有發生無套內射性行為,中間沒有漏服,僅有其中幾天因忙錄有延後1-2小時服請問醫師,這樣還會懷孕嗎?
我很好奇的是,依照藥品說明書指示是月事來的前五天內服用,服滿七天就有完全避孕效果,但又有聽過說是要在月事第五天開始服第一次;另也有人說要服滿一個月才有完整避孕效果,請問醫師,這麼多種說法到底哪些資訊才是正確的呢?
另外,在9/13日已經服完第一包21顆了,在停藥的這七天內,繼續性行為是否有懷孕的風險?
另外若月經沒來,是否該繼續在第8天服藥?
因為女友經期一向如他所算的很準時,他自己預算這次是9/24左右前後會到,所以我有點被搞混了下一包藥應該要在新的一次經期吃還是第八天照吃,另外如果他的經期依照他之前一如她所算的準時那麼停藥這七天就不在28天週期內,這樣性行為還會安全嗎?
另外如果經期還是沒在停藥的這七天來,我還需要注意別的什麼嗎?
謝謝醫師~~~


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/14

黃建中 醫師回覆-婦產科


女友上個月8/23月事第一天來,在隔日(8/24)開始服用悅己21天,9/1日(已服滿8日)我們有發生無套內射性行為,中間沒有漏服,僅有其中幾天因忙錄有延後1-2小時服1.請問醫師,這樣還會懷孕嗎?
Ans: 不會懷孕2.我很好奇的是,依照藥品說明書指示是月事來的前五天內服用,服滿七天就有完全避孕效果,但又有聽過說是要在月事第五天開始服第一次;另也有人說要服滿一個月才有完整避孕效果,請問醫師,這麼多種說法到底哪些資訊才是正確的呢?
Ans: 服滿一個月才有完整避孕效果3.另外,在9/13日已經服完第一包21顆了,在停藥的這七天內,繼續性行為是否有懷孕的風險?
Ans: 沒有懷孕的風險4.另外若月經沒來,是否該繼續在第8天服藥?
Ans: 是5.因為女友經期一向如他所算的很準時,他自己預算這次是9/24左右前後會到,所以我有點被搞混了下一包藥應該要在新的一次經期吃還是第八天照吃,另外如果他的經期依照他之前一如她所算的準時那麼停藥這七天就不在28天週期內,這樣性行為還會安全嗎?
Ans: 安全6.另外如果經期還是沒在停藥的這七天來,我還需要注意別的什麼嗎?
Ans: 看醫生

回覆日期:2017/09/14

彙整補充說明


您好!針對您對於事前避孕藥的疑慮,我將針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的避孕藥「悅己」是屬於複合型口服避孕藥,通常包含雌激素和黃體素。
根據藥品說明書的指示,若在月經來的第一天或之前的五天內開始服用,並持續服用七天後,避孕效果會達到99%以上。
您在8/24開始服用,並在9/1進行無套內射性行為,這時候已經服用滿八天,理論上避孕效果應該是可靠的。

關於您提到的延遲服藥的情況,若只是延遲1-2小時,通常不會影響避孕效果。
口服避孕藥的關鍵在於每天固定時間服用,若漏服超過24小時,則需要採取額外的避孕措施。

接下來,關於停藥期間的問題。
當您完成第一包21顆後,通常會有7天的停藥期。
在這七天內,會出現撤退性出血(類似月經),這是因為體內的荷爾蒙水平下降所引起的。
這段期間若有性行為,仍然有懷孕的風險,因為在停藥期間,避孕效果會下降。
因此,建議在停藥期間若有性行為,最好使用其他避孕方式,如保險套。

如果在停藥的七天內月經沒有來,您應該在第8天繼續服用下一包藥。
即使月經未來,您也應該按時開始服用新的藥物,這樣可以保持荷爾蒙的穩定,並持續提供避孕效果。
若月經在預定時間未來,建議您可以進行驗孕,以排除懷孕的可能性。

最後,關於月經週期的問題,若女友的經期一向準時,且這次未來,您需要特別注意。
若經期持續不來,可能需要考慮其他因素,如壓力、生活習慣改變等,這些都可能影響月經的規律。
若經期持續不來,建議尋求醫師的建議,進行進一步的檢查。

總結來說,正確使用避孕藥是有效的避孕方式,但在使用過程中仍需注意服藥的時間、可能的副作用,以及停藥期間的避孕措施。
若有任何疑慮或不適,建議及時諮詢醫師,獲得專業的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑,祝您和女友健康平安!

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