口腔破洞超過十個 疑似病毒感染？
醫師您好:希望您能回答我的疑問，因為真的非常困擾。
我一開始下嘴唇微腫，舔起來有顆粒感但用看的看不出來，口腔內有幾處(右邊臉頰內側&上顎裡面)舔起來有點粗糙，過兩日我自己用鏡子看發現粗糙處長紅點，便馬上掛號到中壢稍具規模醫院的口腔顎面外科，但要兩天後才能看診。
隔天下嘴唇就破了
三、四個洞洞但不太會痛，裡面也開始多處破洞連舌下也是。
再隔天去就醫時，醫生只是大略翻開看了我的破洞，就推測是病毒感染，然後讓我漱了一下得伏寧，開了止痛藥給我(經痛也可以吃的...)，讓我去藥局買了得伏寧噴劑，跟我說不能吃的東西和不能熬夜，就讓我回去了。
我現在是就醫的隔天，照醫師要求噴完噴劑之後嘴唇仍繼續長出許多很小的破洞，頭也常常覺得熱熱的有點暈，我實在不知如何是好，才來詢問醫生。
我想請問醫師的問題有:1.我感覺就診時醫生並未針對病毒感染進一步做治療，請問我只需要噴早晚噴得伏寧就好，還是有其他更積極的治療方式?因為真的非常不方便。
或是我應該再去看看別間醫生嗎，那建議看什麼科別呢?2.我上網查到得伏寧若必要時可以每三小時噴一次，但當初醫生要我早晚噴就好，我也不敢自己多噴，但因為惡化所以想問每三個小時噴一次是可行的嗎?3.使用得伏寧噴劑時，因為傷口分散，那我應該對著什麼位置噴灑呢?另外醫生是只要我早晚噴，一次噴兩下，但網路上查可以一次噴兩到四下，那我是應該選擇兩處傷口較多的地方，各噴一次或兩次?非常感謝醫師您的回答，再次感謝。
郭，20~29歲女性，詢問日期：2017/09/15
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果是口腔黏膜的病毒感染，大部分都是水疱潰瘍的症狀，除了使用消炎止痛藥減輕疼痛可考慮使用漱口水，加強口腔清潔及預防細菌感染。
2.如果口腔黏膜不舒服，可以一天噴3次，噴的時候盡量針對水泡潰瘍的傷口比較容易緩解症狀，這些只是症狀治療，重要是生活作息正常，多休息不要熬夜身體免疫系統正常，才有足夠的抵抗力克服病毒的感染。
回覆日期：2017/09/15
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您可能面臨的是口腔潰瘍，這可能由病毒感染引起，尤其是常見的腺病毒或單純疱疹病毒。
這類潰瘍通常會在口腔內部出現小的破洞，並伴隨著不適感，雖然有時候不會伴隨明顯的疼痛或發燒。
以下是針對您問題的詳細回答與建議：
1. 治療方式：您提到醫生給予的治療主要是使用得伏寧噴劑，這是一種局部用藥，能夠幫助減輕疼痛和促進傷口癒合。
若您的症狀持續惡化，建議您可以考慮再次就醫，尋求耳鼻喉科或口腔科的專業意見，因為這些科別對於口腔內的病變有更深入的了解。
醫生可能會進一步檢查，並考慮其他治療選項，例如口服抗病毒藥物或更強效的消炎藥物。
2. 噴劑使用頻率：得伏寧噴劑的使用頻率通常是根據病情的嚴重程度來調整的。
如果您發現症狀惡化，且醫生未明確限制使用頻率，您可以考慮在醫生的指導下增加噴劑的使用頻率，例如每三小時噴一次。
這樣可以更有效地控制症狀，但仍需注意不要過量使用，以免造成口腔黏膜的刺激。
3. 噴劑的使用方法：使用得伏寧噴劑時，建議您對著潰瘍的部位噴灑，這樣能夠直接作用於受影響的區域。
若傷口分散，您可以選擇將噴劑對準最明顯的幾個潰瘍處進行噴灑。
至於每次噴幾下，您可以根據傷口的數量和大小來決定，通常一次噴兩下是合理的，但若有多處傷口，您可以針對每個傷口噴一次或兩次。
除了上述的治療建議，您也應該注意以下幾點：
- 保持口腔衛生：定期刷牙和使用漱口水可以幫助減少細菌感染的風險，並促進傷口癒合。
- 飲食調整：避免辛辣、酸性或過熱的食物，這些食物可能會刺激潰瘍，導致不適感加重。
建議多攝取富含維生素B群和C的食物，這些營養素對於口腔健康非常重要。
- 充足休息：保持良好的作息，避免熬夜，這有助於增強免疫系統，促進身體的自我修復能力。
如果症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如發燒、淋巴腺腫大等），建議您儘快就醫，以便進一步檢查和治療。
希望您能早日康復！
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