梅毒治療後指數下降至陰性,是否已達到治癒標準?-泌尿科

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梅毒這樣算治癒嗎?


醫生你好我五月檢查發現我得梅毒指數RPR1:64之後立克打了一針抗生素了,兩週後回診抽血指數降為1:16,到今年8月回診指數降為1:1,9月在回診暱篩RPR指數為陰性,請問醫生這樣治愈了嗎



阿奇,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/26

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


算是這一次的感染治療好了,不過另外一個檢驗數據TPPA(或VDRL),得過的人一輩子都會驗得到。



回覆日期:2017/09/26

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在五月檢查出梅毒後接受了抗生素治療,並且在隨後的檢查中,RPR指數逐步下降,最終在九月的檢查中顯示為陰性。
這樣的結果通常被認為是治癒的良好指標。

梅毒的治療標準主要依賴於RPR(快速血漿反應素)指數的變化。
一般來說,若RPR指數在治療後持續下降,並且在隨後的檢查中達到陰性,這通常表示感染已經得到控制,且患者已經治癒。
然而,值得注意的是,梅毒的抗體檢測(如TPPA或VDRL)可能會在感染後持續存在,即使感染已經治癒。
因此,即使RPR指數變為陰性,TPPA或VDRL的結果仍可能是陽性,這是正常的現象。

儘管您的RPR指數已經降至陰性,但仍建議您持續進行定期的檢查,以確保沒有復發的情況。
根據臨床經驗,醫生通常會建議在治療後的3個月、6個月和1年進行追蹤檢查,特別是在高風險行為的情況下。
這樣可以及早發現任何可能的復發或新感染。

至於傳染性方面,若RPR指數已經降至陰性,傳染性通常會顯著降低,但仍建議在未來的性行為中採取安全措施,如使用安全套,以進一步降低傳染的風險。
此外,若您有伴侶,建議伴侶也進行檢查,以確保雙方的健康。

最後,若您有生育計劃,建議在確認梅毒完全治癒後再考慮懷孕。
雖然梅毒在治療後不會影響生育,但為了確保母嬰健康,最好在醫生的指導下進行相關的健康檢查和諮詢。

總結來說,您的情況顯示出良好的治療反應,但仍需定期追蹤檢查,並在性行為中保持安全措施,以確保您的健康和伴侶的健康。
若有任何疑問或不適,請隨時諮詢您的醫生。
祝您健康!

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