月經延遲與咖啡色分泌物：是否懷孕？-婦產科

月經沒來但有咖啡色分泌物後又有紅色血？

醫生你好，我想請問我月經最後一次8/17-8/24。目前月經還沒來，但在9/27有看醫生驗孕沒有，但因為醫生後來接生就停診了，所以只有驗孕的過程而已，後來當天我去另一家老診所他只有幫我照超音波說沒看到什麼，開葉體素給我吃兩次而已，當天下午就有咖啡色分泌物少量斷斷續續4天，第五天突然上廁所有鮮血的現象，肚子也悶痛抽痛一段時間，胸部也漲一段時間，想說這樣是有懷孕還是沒有，之前第一胎也是咖啡色分泌物快一個禮拜，下個月才驗到懷孕，第二胎是初期咖啡色出血自然溜掉，所以想請問我這個狀況到底有沒有可能懷孕期間只是個人狀況還驗不出來，有性行為但映像中沒內射，沒戴套

YaYa，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/01

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經最後一次8/17-8/24。目前月經還沒來，但在9/27有看醫生驗孕沒有，但因為醫生後來接生就停診了，所以只有驗孕的過程而已，後來當天我去另一家老診所他只有幫我照超音波說沒看到什麼，開葉體素給我吃兩次而已，當天下午就有咖啡色分泌物少量斷斷續續4天，第五天突然上廁所有鮮血的現象，肚子也悶痛抽痛一段時間，胸部也漲一段時間，想說這樣是有懷孕還是沒有，之前第一胎也是咖啡色分泌物快一個禮拜，下個月才驗到懷孕，第二胎是初期咖啡色出血自然溜掉，所以想請問我這個狀況到底有沒有可能懷孕期間只是個人狀況還驗不出來，有性行為但映像中沒內射，沒戴套
Ans: 9/27有看醫生驗孕沒有，開葉體素吃當天下午就有咖啡色分泌物少量斷斷續續4天，第五天有鮮血的現象，這樣是沒有懷孕

回覆日期：2017/10/01
資料來源：台灣e院 - 月經沒來但有咖啡色分泌物後又有紅色血

彙整補充說明

根據您所描述的情況，月經延遲及咖啡色分泌物的出現，確實讓人擔心是否懷孕。
首先，您提到的最後一次月經是在8月17日至8月24日，這樣的週期看起來是正常的，若您的月經週期是28天，那麼在9月的時候應該會來月經，但您提到到9月27日仍未來月經，這可能是月經不規則的情況。

您在9月27日進行了驗孕，但結果為陰性，這意味著在當時的檢測中並未檢測到妊娠激素（hCG）。
隨後您又去另一家診所進行超音波檢查，醫生未見到妊娠的跡象，並開了葉體素（黃體素）給您，這通常是用來調節月經或促進子宮內膜的生長。

接下來，您提到在服用葉體素後出現了咖啡色分泌物，這種情況有可能是因為荷爾蒙變化所引起的。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是子宮內膜剝落或其他生理現象的表現。
您提到的鮮血現象及肚子悶痛、胸部脹痛等症狀，這些都可能是月經來潮的前兆，但也可能是其他生理或心理因素造成的。

在您之前的懷孕經歷中，咖啡色分泌物也曾出現，這可能使您對於目前的情況感到困惑。
需要注意的是，懷孕的可能性不僅僅取決於是否有內射或使用避孕措施，因為在某些情況下，即使沒有內射，仍然有可能因為精液的接觸而導致懷孕。

根據醫學知識，若在性行為後的幾週內出現月經延遲，建議再次進行驗孕，特別是如果月經仍未來的情況下。
一般來說，驗孕的準確性會隨著時間的推移而提高，尤其是在預期月經來潮的日期過後一週進行檢測，這樣能更準確地判斷是否懷孕。

如果您在接下來的幾天內仍然沒有月經，建議您再次尋求婦產科醫生的幫助，進行更詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的血液檢查或超音波檢查，以確定您的狀況。

總結來說，您目前的情況可能是由於荷爾蒙變化引起的月經不規則，或是其他生理因素所致，但懷孕的可能性仍然存在，建議您密切觀察自己的身體狀況，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！