月經量減少與調經、避孕藥之影響-婦產科

藥物和月經的詢問？

還有原本經血量都正常，但最近幾個月開始量少，想請問這樣是有問題的嗎，還是只是雌激素跟內分泌的問題？
還有想請問醫生，我本身有胃潰瘍病史，目前已經停藥，但最近在吃調經藥（DIVINA）之後也想吃事前避孕藥，請問這些藥會影響我的胃嗎？可以空腹吃嗎還是吃東西後再吃比較好？

xuan，10~19歲女性，詢問日期：2017/10/03

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

原本經血量都正常，但最近幾個月開始量少，想請問這樣是有問題的嗎，還是只是雌激素跟內分泌的問題？
Ans: 只是雌激素跟內分泌的問題
還有想請問醫生，我本身有胃潰瘍病史，目前已經停藥，但最近在吃調經藥（DIVINA）之後也想吃事前避孕藥，請問這些藥會影響我的胃嗎？
Ans: 這些藥會影響妳的胃
可以空腹吃嗎還是吃東西後再吃比較好？
Ans: 固定時間吃空腹還是吃東西後再吃都好

回覆日期：2017/10/03
資料來源：台灣e院 - 藥物和月經的詢問

彙整補充說明

月經量減少的情況，尤其是在使用調經藥和避孕藥後，確實是一個值得關注的問題。
首先，調經藥和避孕藥的主要成分通常是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙的變化會直接影響月經的量和週期。
當你開始服用這些藥物時，可能會導致月經量減少，這是因為這些藥物會改變子宮內膜的生長模式，進而影響經血的排出量。

在你的情況中，原本經血量正常，但最近幾個月開始量少，這可能與以下幾個因素有關：
1. 荷爾蒙變化：調經藥和避孕藥的使用會影響體內的荷爾蒙平衡，特別是雌激素和黃體素的水平。
這些荷爾蒙的變化可能導致子宮內膜的增生減少，從而使得月經量減少。

2. 內分泌問題：如果你的內分泌系統出現問題，例如多囊卵巢症候群（PCOS）或甲狀腺功能異常，這也可能導致月經量的變化。
這些情況通常需要進一步的檢查和診斷。

3. 生活方式因素：壓力、飲食、體重變化等生活方式因素也可能影響月經的規律和量。
例如，過度的壓力或體重減輕都可能導致月經量減少。

至於你提到的胃潰瘍病史，這是一個需要特別注意的問題。
調經藥（如DIVINA）和避孕藥在某些情況下可能會對胃部造成刺激，尤其是在空腹的情況下服用時。
建議你在服用這些藥物時，最好是與食物一起服用，以減少對胃的刺激。
此外，若你有胃潰瘍的病史，應該定期與醫生溝通，並在服用任何新藥物前諮詢醫生的意見。

如果你在服用調經藥和避孕藥後，月經量持續減少，或伴隨其他不適症狀（如劇烈經痛、異常出血等），建議你儘快回診婦產科醫師進行檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波檢查或荷爾蒙檢測，以確定是否存在其他潛在的健康問題。

總之，月經量減少的原因可能是多方面的，與荷爾蒙變化、內分泌問題及生活方式等都有關聯。
對於有胃潰瘍病史的患者，服用調經藥和避孕藥時需謹慎，最好在醫生的指導下進行。
保持與醫療提供者的良好溝通，定期檢查，能幫助你更好地管理自己的健康狀況。
希望你能早日找到合適的解決方案，祝你健康！