女性排卵日計算與避孕藥影響-婦產科

排卵日的時間？

醫生你好，我是128853的男生，謝謝醫生上次的回答，還有一些疑惑麻煩醫生，請問一般來說女生生理期有長有短，那排卵通常都是從月經第一天開始算起的第14天嗎？在月經來前7天服用事後藥，有可能不會造成月經延遲，而月經還是正常時間來嗎？事後藥機轉是抑制排卵還是著床？女朋友之前的經期很不穩定，超過半年都沒有，但是醫生你說8/25月經來，9/17有無套摩擦沒射，24小時長藥，9/25月經來代表沒事，9/25的月經會是初期懷孕出血嗎？

小，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/03

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1.女生生理期有長有短，那排卵通常都是從月經第一天開始算起的第14天嗎？
Ans: 女生生理期有長有短，因此算排卵不準
2.在月經來前7天服用事後藥，有可能不會造成月經延遲，而月經還是正常時間來嗎？
Ans: 因人而異
3.事後藥機轉是抑制排卵還是著床？
Ans: 著床
4.女朋友之前的經期很不穩定，超過半年都沒有，但是醫生你說8/25月經來，9/17有無套摩擦沒射，24小時長藥，9/25月經來代表沒事，9/25的月經會是初期懷孕出血嗎？
Ans: 驗孕

回覆日期：2017/10/03
資料來源：台灣e院 - 排卵日的時間

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所提出的問題，我將逐一解釋並補充相關的醫學知識。

首先，關於女性的排卵日計算，的確，傳統上認為排卵日通常是在月經週期的第14天，但這個計算是基於28天的標準週期。
實際上，女性的月經週期因人而異，可能從21天到35天不等，因此排卵日的計算也會有所不同。
對於月經週期不規則的女性，排卵日的預測會更加困難，因為排卵的時間可能會因為壓力、健康狀況或其他因素而改變。

接下來，關於在月經來前7天服用事後藥的問題，事後避孕藥的主要作用是透過抑制或延遲排卵來防止懷孕。
如果在排卵前服用事後藥，的確有可能不會造成月經延遲，因為這取決於個體的生理反應和藥物的作用時間。
每位女性的身體對事後藥的反應都可能不同，因此有些女性可能會在正常時間內來月經，而有些則可能會出現延遲或不規則的情況。

至於事後藥的機轉，主要是透過抑制排卵來達到避孕的效果。
當排卵已經發生時，事後藥的效果會降低，並可能影響到受精卵的著床，但這並不是其主要機制。
因此，若在排卵期後服用事後藥，避孕效果會大幅降低。

關於您提到的女朋友的經期不穩定的情況，若她在8月25日來月經，並在9月17日有無套摩擦的行為，隨後在24小時內服用事後藥，然後在9月25日來月經，這通常表示她沒有懷孕。
至於9月25日的月經是否為初期懷孕出血，這種情況是相對少見的，因為月經來的時間通常不會因為懷孕而改變。
若有懷孕的可能，建議進行驗孕以確認。

最後，對於月經不規則的女性，建議定期就醫檢查，了解自身的生理狀況，並在計劃懷孕或避孕時，與醫生進行充分的溝通與諮詢，以獲得最合適的建議和方案。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地了解女性排卵日的計算及避孕藥的影響。
如有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您和您的女朋友健康平安！