如何治療慢性咽喉炎？-耳鼻喉科

關於慢性咽喉炎？

醫生您好以下為我的病史
其實本身不確定是不是為慢性咽喉炎的患者
只是在網路上查詢相關知識都覺得蠻吻合的

病史///

約在8月底的時候有一天禮拜六下午突然發燒 (當時正值當兵)
於是當天下午就去看了診所吃了藥就退燒了

可是回到部隊那個禮拜開始
晚上睡覺會一直咳嗽估計是變成感冒然後氣管發炎 (當時都會有顏色很深的痰)
所以接連兩個禮拜我放假就到了另一間診所拿藥吃
到最後我也都去睡沒有冷氣的寢室

不過因為營區的關係我還是多多少少會碰到冷氣

等到有好一點的時候有次放假回去就開始多了喉嚨會覺得緊緊卡卡的現象
所以就又看了一次診所

吃完藥還是沒有好轉

等到雙十連假終於有辦法讓我到醫院去檢查時
醫生就有說可能是因為胃食道逆流跟慢性鼻炎的影響
(我之前九月那段期間其實沒什麼鼻塞跟流鼻水 )
而胃食道逆流本身是偶爾有時會覺得食道那邊酸酸的但不會到很嚴重那總
估計是跟軍中作息有關(吃完中飯沒多久就要躺下睡覺

吃了開的藥後老實說我並沒有吃完
因為本身要吃的藥有三顆一顆是吃喉嚨消炎的一顆吃防止胃食道逆流的一顆睡前吃鼻塞的
可是防止喉嚨消炎那顆吃下去我反而覺得喉嚨更有縮起來的感覺

接著終於等到退伍也終於可以不用碰到冷氣

所以到現在只要吃完飯我一定不會馬上躺下來睡前也不會進食
ps.在軍中從八月底開始就沒有再喝冰的飲料也幾乎沒有每天至少2000的溫開水
只是症狀好像還是沒有徹底根除

因此我又去看了一次家中附近的診所
醫生開的也大都是胃藥跟消炎的藥(本身沒有每天排便的習慣)

不過直到今日症狀還是在...
目前的症狀是聲音受影響(些微沙啞時好時壞)
覺得胸口約第一肋骨那邊那邊悶悶緊緊的(以前一開始是喉嚨吃飯的時候又不會受影響)
早上起來會鼻水以及些微鼻塞
前幾天時常有想清喉嚨的感覺清了之後感覺有痰
可是出來的都是透明的顏色(就像口水)
退伍過後更是很少出現像是胃食道逆流的那種感覺
飲食一直都有在控制沒吃辣的少吃炸的甜的等等的
ps.完全沒有咳嗽症狀(其實從在軍中沒吹到冷氣開始就沒有了

然後還有從九月中過後我口腔上部裡面的黏膜就有像些微的像破洞
到現在也還沒好(舌頭經過會覺得不平整)

想請教醫生我現在是需要再去掛耳鼻喉科做更深入的檢查嗎?
還是要去胸腔科照一下x光 (因為自己現在是覺得有點像胸悶那樣的感覺)

其實我以前不管是感冒還是發燒都不會咳嗽
只有這次的那幾天真的會吹到冷空氣就一直咳
也可以說從來沒有症狀讓我一次看了這麼多次醫生還沒看好的 =(

Breeze，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/28

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

症狀上的確疑似慢性咽喉炎，若無改善建議可以至耳鼻喉科及腸胃內科再做檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2017/10/28
資料來源：台灣e院 - 關於慢性咽喉炎

彙整補充說明

慢性咽喉炎的治療通常需要針對病因進行綜合性管理，並且需要病患的配合與耐心。
根據您的病史，您提到的症狀包括喉嚨緊繃感、聲音沙啞、胸口悶緊、早上鼻水及鼻塞等，這些都可能與慢性咽喉炎、胃食道逆流及慢性鼻炎有關聯。
以下是一些治療及管理慢性咽喉炎的建議：
1. 確診與專業評估：首先，建議您再次就診耳鼻喉科，進行更詳細的檢查。
醫生可能會進行喉部內視鏡檢查，以觀察咽喉部的狀況，並排除其他可能的病因，如腫瘤或其他結構性問題。

2. 藥物治療：根據您的症狀，醫生可能會開立抗炎藥物、抗組織胺藥物或胃酸抑制劑等。
若您對某些藥物有不適反應，應及時告知醫生，並尋求替代方案。

3. 生活方式調整：
- 飲食管理：避免辛辣、酸性及刺激性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議多攝取溫和的食物，如粥、湯等，並保持充足的水分攝取。

- 避免刺激物：如煙草、酒精及空氣污染等，這些都可能加重咽喉的刺激。

- 睡眠姿勢：若有胃食道逆流的情況，建議在睡覺時將頭部抬高，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

4. 聲音保護：如果您的工作或生活中需要長時間使用聲音，建議適度休息聲帶，避免過度清喉嚨或大聲說話，這些行為可能會加重喉嚨的不適。

5. 心理因素：慢性咽喉炎有時與心理壓力有關，若您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或放鬆療法，這有助於改善整體健康狀況。

6. 定期追蹤：慢性病症的管理需要長期的追蹤與調整，建議定期回診，與醫生討論症狀的變化及治療效果。

7. 其他檢查：如果胸悶的感覺持續存在，建議您也可以考慮就診胸腔科，進行X光檢查或其他相關檢查，以排除其他可能的胸腔問題。

總之，慢性咽喉炎的治療需要多方面的配合，除了藥物治療外，生活方式的調整及心理健康的維護同樣重要。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善症狀，恢復健康。
如有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您早日康復！