月經不規則下的懷孕風險及避孕措施-婦產科

會懷孕嗎？

月經不大準有過24天（一次）來但通常都會超過30天，所以10月有吃調經藥（非事前避孕藥），這次28天就來，但第二個月因為比較忙就沒有去婦產科拿調經藥，上次月經來是8/27~11/1，11/5號的凌晨有發生性行為，一開始無套個一分鐘後來才戴套，且射完沒有馬上拔出來有在陰莖裡面停留一下，等拔出來的時候有看到儲精的地方都是精子但我也不確定有沒有露出來，這樣懷孕機率大概幾%？需要吃事後藥嗎？（目前還沒看到蛋清分泌物）
p.s調經藥吃一個月而已有可能就因為這樣月經規律嗎？還是根本沒有用？

Penny，10~19歲女性，詢問日期：2017/11/05

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經不大準有過24天（一次）來但通常都會超過30天，所以10月有吃調經藥（非事前避孕藥），這次28天就來，但第二個月因為比較忙就沒有去婦產科拿調經藥，上次月經來是10/27~11/1，11/5號的凌晨有發生性行為，一開始無套個一分鐘後來才戴套，且射完沒有馬上拔出來有在陰莖裡面停留一下，等拔出來的時候有看到儲精的地方都是精子但我也不確定有沒有露出來，這樣懷孕機率大概幾%？需要吃事後藥嗎？（目前還沒看到蛋清分泌物）
Ans: 上次月經來是10/27~11/1，11/5號的凌晨有發生性行為，一開始無套個一分鐘後來才戴套，且射完沒有馬上拔出來，等拔出來的時候有看到儲精的地方都是精子，這樣懷孕機率大概20% 需要吃事後藥

回覆日期：2017/11/05
資料來源：台灣e院 - 會懷孕嗎

彙整補充說明

在月經不規則的情況下，懷孕的風險確實存在，尤其是在未使用有效避孕措施的情況下。
根據您的描述，您有過不規則的月經週期，並且曾經使用調經藥物來幫助調整月經。
這些因素都可能影響您的懷孕風險。

首先，月經不規則的女性在排卵的時間上可能會有變化，這使得預測排卵期變得困難。
一般來說，女性的排卵期通常是在下次月經來之前的14天左右，但如果月經週期不穩定，這個時間點就會有所變動。
您提到的月經週期有時超過30天，有時則在24天左右，這樣的變化可能會使得排卵時間不易掌握，進而影響懷孕的機會。

在您提到的性行為中，雖然一開始沒有使用避孕套，但後來有戴上，這樣的情況下，懷孕的風險仍然存在。
即使在未戴套的情況下，男性的前列腺液中也可能含有精子，這是造成意外懷孕的潛在風險之一。
根據研究，射精前的分泌物中可能含有少量精子，這意味著即使沒有完全的內射，仍然有可能導致懷孕。

至於您提到的調經藥物，這類藥物的主要作用是幫助調整月經週期，促進排卵，並不一定能保證月經會變得規律。
每個人的反應不同，有些人可能會因為使用調經藥物而使月經變得更規律，但也有可能不會有明顯的效果。

關於是否需要服用事後避孕藥，這取決於您對懷孕的擔憂程度。
如果您在性行為後72小時內服用事後避孕藥，這可以有效降低懷孕的風險。
根據您的描述，您在性行為後並未提到是否已經服用事後避孕藥，因此如果您對懷孕有疑慮，建議儘快諮詢醫生並考慮服用事後避孕藥。

最後，建議您在性行為後約一週進行驗孕，以確認是否懷孕。
這是因為大多數驗孕測試在預期月經來潮的日子後一週能夠提供準確的結果。
如果您的月經仍然不規則，可能需要進一步的醫療評估，以排除其他潛在的健康問題。

總之，月經不規則的女性在性行為後懷孕的風險是存在的，建議在未來的性行為中使用有效的避孕措施，以降低意外懷孕的風險。
如果有任何疑慮或不適，請及時就醫。