菜花疑慮：如何確認及治療？-泌尿科

菜花檢驗？

杜醫師您好：
我昨天發現陰莖上有肉色小芽和小凸起，略小於1mm，按了沒感覺，不硬，

位置靠近十年前割包皮的地方，且大多在陰莖下方

平常沒有仔細觀察但有一個較大的肉芽似乎存在非常久了，

我三年都沒有性行為，但菜花似乎不一定是性行為傳染，很怕是菜花，想請問

1.如果去泌尿科，醫生能看完就非常確定是HPV嗎

2.如果醫生直接叫我去電燒或雷射完再去化驗呢

3.我能不能要求醫生先做HPV的DAN檢測確定後再決定治療方式

4.網路上有看到HPV檢驗要自費1200是真的嗎

5.如果只使用藥膏會不會比較容易復發(怕手術沒燒乾淨，傷口使菜花長更多)

很抱歉打了這麼長一篇，因為第一次遇到真的不知該怎麼辦才好，昨天晚上完全睡不著...

拜託杜醫師回答了，謝謝您。

沮喪的人，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:1. 因為如果有病理報告更準確, 所以門診醫師只能以外觀來判斷是否為菜花,可能無法百分之百確認
2. 如果去大醫院看,大概都會排時間, 要馬上做的機會不大
3. 驗DNA陽性無法確認您的肉芽為菜花, 只能說您有得過某種菜花病毒
4. 費用各醫院不同 (可上網查查)
5. 各種方式都有可能復發最新資料樂得美治癒56-84% 再發13-16% , 電燒或冷凍治癒79-88% 再發25-40% , 切除（較大的）治癒 72% 再發19-
29％　，所以任何處理都有可能復發。
總結先去醫院泌尿科看診, 如果醫師認為要切除送病理, 就回家考慮,如果同意,就要切除送病理, 如果醫師覺得不是或是很小可先用別的方式處理,您再考慮要如何做才好. 祝健康

回覆日期：2017/11/14
資料來源：台灣e院 - 菜花檢驗

彙整補充說明

您好，針對您的疑慮，我將針對您提出的問題進行詳細的解答與說明。

首先，您提到的「肉色小芽和小凸起」可能是菜花（尖銳濕疣），這是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病。
雖然您提到已有三年未進行性行為，但HPV的潛伏期可能長達數年，因此不排除您在過去的接觸中已經感染。

1. 泌尿科醫生的診斷能力：泌尿科醫生通常具備診斷生殖器疾病的專業知識，能夠透過視診來初步判斷是否為HPV感染。
然而，確診仍需依賴實驗室檢查，如HPV DNA檢測或組織切片檢查。
因此，醫生的視診雖然能提供初步的判斷，但並不一定能完全確定。

2. 電燒或雷射治療：如果醫生建議您進行電燒或雷射治療，這通常是針對已經確診的菜花進行的治療方法。
這些方法能有效去除病變組織，但在進行這些治療之前，最好先進行必要的檢查以確定診斷。

3. 要求HPV DNA檢測：您有權要求醫生進行HPV DNA檢測，這是一種更精確的檢測方式，可以確認是否感染了特定類型的HPV。
這樣可以幫助您和醫生更好地決定後續的治療方案。

4. HPV檢驗的費用：HPV的檢測費用因醫療機構而異，通常自費檢測的價格在1200元左右是合理的，但具體價格還需向您所選擇的醫療機構確認。

5. 藥膏的使用與復發風險：使用藥膏治療菜花的確可能存在復發的風險，因為藥膏主要是針對表面病變進行治療，無法完全清除潛伏在體內的病毒。
如果擔心手術後的復發，建議與醫生討論最適合您的治療方案，並定期追蹤檢查。

最後，面對這樣的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
保持冷靜，及早檢查與治療是最重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫，並遵循他們的建議。
希望您能早日康復，保持健康！