菜花檢驗？
杜醫師您好：我昨天發現陰莖上有肉色小芽和小凸起，略小於1mm，按了沒感覺，不硬，位置靠近十年前割包皮的地方，且大多在陰莖下方平常沒有仔細觀察但有一個較大的肉芽似乎存在非常久了，我三年都沒有性行為，但菜花似乎不一定是性行為傳染，很怕是菜花，想請問1.如果去泌尿科，醫生能看完就非常確定是HPV嗎2.如果醫生直接叫我去電燒或雷射完再去化驗呢3.我能不能要求醫生先做HPV的DAN檢測確定後再決定治療方式4.網路上有看到HPV檢驗要自費1200是真的嗎5.如果只使用藥膏會不會比較容易復發(怕手術沒燒乾淨，傷口使菜花長更多)很抱歉打了這麼長一篇，因為第一次遇到真的不知該怎麼辦才好，昨天晚上完全睡不著...拜託杜醫師回答了，謝謝您。
沮喪的人，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/14
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1. 因為如果有病理報告更準確, 所以門診醫師只能以外觀來判斷是否為菜花,可能無法百分之百確認2. 如果去大醫院看,大概都會排時間, 要馬上做的機會不大3. 驗DNA陽性 無法確認您的肉芽為菜花, 只能說您有得過某種菜花病毒4. 費用各醫院不同 (可上網查查)5. 各種方式都有可能復發 最新資料樂得美治癒56-84% 再發13-16% , 電燒或冷凍治癒79-88% 再發25-40% , 切除（較大的）治癒 72% 再發19-29％ ，所以任何處理都有可能復發。
總結先去醫院泌尿科看診, 如果醫師認為要切除送病理, 就回家考慮,如果同意,就要切除送病理, 如果醫師覺得不是或是很小可先用別的方式處理,您再考慮要如何做才好. 祝健康
回覆日期：2017/11/14
彙整補充說明
您好！針對您對於陰莖上出現肉色小芽和小凸起的擔憂，我理解您的焦慮，尤其是對於可能的菜花（尖圭濕疣）感染。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 泌尿科醫生的診斷能力：泌尿科醫生在臨床上經驗豐富，通常能夠根據病變的外觀進行初步判斷。
然而，確診HPV感染並不僅僅依賴於肉眼觀察，因為某些病變可能與其他皮膚病變相似。
因此，醫生可能會建議進一步檢查或測試來確認。
2. 治療方式的選擇：如果醫生建議進行電燒或雷射治療，這通常是針對明顯的病變進行的常見治療方法。
這些方法可以有效去除病變，但在進行之前，您有權要求醫生解釋治療的必要性及其風險。
如果醫生認為病變的性質不明，可能會建議進行病理檢查以確定是否為HPV感染。
3. HPV檢測的要求：您可以向醫生詢問是否可以進行HPV的DNA檢測。
這種檢測可以幫助確認是否感染了HPV病毒，並且可以提供有關病毒型別的資訊。
根據醫療機構的不同，檢測的可行性和流程可能會有所不同。
4. HPV檢驗的費用：關於HPV檢驗的自費問題，確實有些醫療機構會收取檢測費用，價格可能在1200元左右，具體費用還是要根據您所選擇的醫療機構而定。
建議您在就診前詢問清楚相關的費用問題。
5. 使用藥膏的效果：使用藥膏治療菜花的確是一種選擇，但相對於物理性治療（如電燒或雷射），藥膏的效果可能會因為病變的範圍和深度而有所不同。
藥膏治療可能需要較長時間，且復發的風險相對較高，因為藥膏只能針對表面的病變，而無法完全清除潛在的病毒。
因此，若您選擇藥膏治療，建議定期回診，觀察病變的變化。
最後，面對這樣的情況，建議您保持冷靜，及時就醫，並與醫生充分溝通您的疑慮和需求。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您能夠早日獲得解決方案，並恢復安心的生活。
祝您健康！
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