玫瑰糠疹還是梅毒？皮膚科問題解析-皮膚科

玫瑰糠疹還是梅毒？？

本身患有一型的DM大約今年9月底左右左邊的臀部出現一塊橢圓形的紅斑表面看起來有點乾燥，一開始不以為意隨後的右邊以及左邊原來的下方又找出類似的並伴有搔癢，平常偶爾會癢但洗完澡後更癢，於是在10/11去一間診所看診，醫生說可能是濕疹讓我擦藥，但擦藥之後症狀也沒有減輕反而左邊臀部的地方越長越多並且在胸部、背部、大腿、右邊小腿及手臂也陸續長出來，有些部位塗類固醇後有色素沈澱的感覺，發生過性行為但有做好安全措施及固定伴侶，從開始長診子到目前體重由44.8到目前43.9，請問這樣比較可能是患什麼皮膚疾病呢？

Cindy，10~19歲女性，詢問日期：2017/11/16

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒實際看到不確定。
梅毒可以做血液檢查確認。

回覆日期：2017/11/16
資料來源：台灣e院 - 玫瑰糠疹還是梅毒？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的皮膚問題有幾種可能性，包括玫瑰糠疹和濕疹等，但也不能排除梅毒等其他皮膚病的可能性。
以下是對您情況的分析與建議。

首先，玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是一種常見的皮膚病，通常表現為一個大紅斑（母斑），隨後在身體其他部位出現小紅斑。
這種病症的原因尚不明確，通常不會伴隨發燒，並且會在數週到數月內自我癒合。
根據您的描述，您出現的橢圓形紅斑及其擴散的情況，確實有可能是玫瑰糠疹。

另一方面，梅毒的皮膚表現也可能與您描述的症狀相似。
梅毒的初期症狀通常是無痛的潰瘍，隨後可能會出現皮疹，這些皮疹可能會在身體的多個部位出現，並且有時會伴隨其他系統的症狀。
儘管您提到有進行安全性行為，但梅毒仍然有可能透過其他方式傳播，因此建議您進行梅毒血清檢查以排除這一可能性。

至於濕疹，這是一種常見的皮膚炎症，通常伴隨著乾燥、癢感和紅斑。
您提到的症狀在洗澡後加重，這可能與濕疹有關，因為水分的蒸發會使皮膚更加乾燥，進而引發癢感。
然而，若使用類固醇藥膏後症狀未見改善，且紅斑持續擴散，這可能表示原本的診斷需要重新評估。

在這種情況下，建議您尋求皮膚科醫師的專業意見，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行皮膚活檢或其他檢查，以確定病因。
此外，血液檢查可以幫助排除梅毒等其他感染性疾病。

最後，對於糖尿病患者來說，皮膚問題的癒合可能會受到影響，因此保持良好的血糖控制對於皮膚健康至關重要。
建議您定期檢查血糖，並與醫生討論如何改善皮膚狀況。

總結來說，您的症狀可能涉及多種皮膚病，建議儘快就醫，進行必要的檢查以確定病因，並根據診斷結果進行適當的治療。
保持良好的衛生習慣，避免抓癢，並注意飲食與生活作息，這些都有助於改善皮膚狀況。
希望您早日康復！