排尿困難與阻塞感的原因探討-泌尿科

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排尿問題?


醫師您好,我最近幾個月發現排尿時感覺好像有阻力的感覺,會持續個幾天後就恢復正常,一段時間後又有一樣的問題,症狀出現想要去醫院時排尿就恢復順暢,就會覺得當下沒問題去醫院也檢查不出什麼故未就醫,但好像反覆出現,尤其是如果有憋尿時,那次會有尿不出來的感覺,需要用力解尿或是壓腹部才排的出,但之後幾天還是覺得排尿不順,有避免憋尿,但還是會反覆出現排尿有阻力的情形,想請問為什麼會有這樣的情況?



小蘭,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:至少要檢查小便才行,如果去醫院泌尿科還可檢查尿路動力學,原因可能性很多,未經檢查很難判斷,但是目前至少要少憋尿多喝水,飲料少喝,祝健康

回覆日期:2017/11/16

彙整補充說明


您好!針對您提到的排尿困難與阻塞感的問題,這是一個相當常見且複雜的症狀,可能涉及多種因素。
首先,排尿的過程是由神經系統、膀胱、尿道及相關肌肉協調運作的結果,因此任何一個環節出現問題,都可能導致排尿困難或感覺阻塞。

根據您的描述,您在排尿時感到有阻力,並且在憋尿後特別明顯,這可能與以下幾個因素有關:
1. 膀胱功能異常:膀胱的收縮能力可能受到影響,這可能是由於神經傳導的問題,導致膀胱無法有效地排空。
這種情況在某些神經性疾病中較為常見。

2. 尿道狹窄:尿道的狹窄或阻塞會導致排尿時的困難,這可能是由於先天性因素、外傷或感染引起的。
尿道狹窄會使尿流變得緩慢,並可能在排尿結束時感覺有殘餘尿液。

3. 攝護腺問題:對於男性來說,攝護腺肥大是導致排尿困難的常見原因。
隨著年齡增長,攝護腺可能會增大,壓迫尿道,影響尿流。

4. 膀胱過度活動症:這是一種膀胱對尿液的感知過於敏感的情況,可能導致頻尿和急迫感,並伴隨排尿困難。

5. 心理因素:有時候,心理因素如焦慮或壓力也可能影響排尿的過程,導致排尿時感到困難。

您提到的「想去醫院時排尿就恢復順暢」的情況,可能是因為在醫院的環境中,您感到放鬆,或是因為您在醫院的時候不再有憋尿的壓力,這可能會暫時改善症狀。

針對您的情況,建議您考慮以下幾點:
1. 定期就醫檢查:即使在症狀緩解時,也建議定期就醫,進行泌尿系統的檢查,包括尿液分析、膀胱超音波及尿流速測試等,以便及早發現潛在的問題。

2. 避免憋尿:如您所提到,避免憋尿是非常重要的,因為長時間憋尿可能會加重膀胱的負擔,導致排尿困難。

3. 多喝水:保持良好的水分攝取,有助於稀釋尿液,減少尿道的刺激,並促進排尿。

4. 生活方式調整:避免刺激性飲料(如咖啡、酒精等),這些可能會加重膀胱的刺激感。

5. 尋求專業意見:如果症狀持續或加重,建議尋求泌尿科醫師的專業意見,可能需要進一步的檢查和治療。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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