右側睪丸上方疼痛原因解析及治療建議-泌尿科

右側睪丸上方疼痛？

醫師您好

一年前交了女朋友
出去玩時常常都會有生理反應
都是忍了一天才回家自行解決
次數越來越多次後
右側睪丸上方開始會疼痛
都要自行解決
然後躺一陣子才會改善

我自己摸了
感覺是睪丸上方一坨不知道是什麼
再加上一條往上連接的管子
這兩樣相較左側有腫脹的現象
（睪丸沒有變大也不會痛）
到現在就算沒有發生什麼事
右邊的還是感覺比較大比較腫
但沒有什麼疼痛的感覺

請問是什麼症狀
謝謝醫師的回答

學生，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 有可能是副睪或是血管的問題, 應該要去醫院泌尿科給醫師檢查為好, 祝健康.

回覆日期：2017/11/21
資料來源：台灣e院 - 右側睪丸上方疼痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右側睪丸上方的疼痛及腫脹感可能與幾種情況有關。
首先，睪丸及其周圍結構的疼痛可能源自於以下幾個原因：
1. 靜脈曲張：這是最常見的原因之一，尤其是在年輕男性中。
靜脈曲張會導致血液在睪丸周圍的靜脈中積聚，造成腫脹和不適感。
這種情況通常在站立或坐著時會加重，躺下後會有所改善。

2. 附睪炎：附睪是位於睪丸後方的一個結構，負責儲存和成熟精子。
附睪的感染或發炎可能會導致疼痛，並且有時伴隨腫脹。

3. 疝氣：如果有腹部的組織（如腸道）通過腹壁的弱點突出，可能會導致疼痛和腫脹。
這通常在用力時會加重，並且在休息時會有所緩解。

4. 睪丸扭轉：雖然您提到沒有明顯的疼痛，但睪丸扭轉是一個急症，通常伴隨劇烈疼痛。
如果有任何突發的劇烈疼痛，應立即就醫。

5. 腫瘤或囊腫：雖然相對少見，但睪丸或附睪的腫瘤或囊腫也可能導致腫脹和不適。

針對您的情況，建議您儘快回診泌尿科醫師，進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確定具體的病因。
醫師可能會檢查睪丸及附睪的結構，並評估是否有靜脈曲張、附睪炎或其他病變。

在治療方面，根據診斷結果，可能的治療方法包括：
- 靜脈曲張：如果確診為靜脈曲張，可能需要進行手術治療，尤其是當症狀影響生活品質時。

- 附睪炎：如果是感染引起的，醫師可能會開立抗生素治療。

- 疝氣：如果確診為疝氣，通常需要手術修補。

- 疼痛管理：在等待診斷的過程中，您可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬來緩解疼痛。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度用力，並注意休息，這些都有助於減輕症狀。
希望您能儘快就醫，找到合適的治療方案，祝您早日康復！