服用事前避孕藥後出血和月經失調是否正常？-婦產科

事前避孕藥出血/月經失調？

醫師您好，上個月第一次服用洛依欣錠（24顆白錠+4顆鐵劑），服藥期間一直有斷斷續續的微量出血，藥師說第一包身體可能不適應是正常的，但接續吃第二包時，第一顆應該是月經來的第一天，卻沒有來月經，服藥期間有發生無套性行為，但這陣子作息很不規律，不知道會不會影響，請問這樣是正常的嗎？我都沒有漏吃藥，請問避孕效果還有嗎？

佩佩，20~29歲女性，詢問日期：2017/12/09

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月第一次服用洛依欣錠（24顆白錠+4顆鐵劑），服藥期間一直有斷斷續續的微量出血，藥師說第一包身體可能不適應是正常的，但接續吃第二包時，第一顆應該是月經來的第一天，卻沒有來月經，服藥期間有發生無套性行為，但這陣子作息很不規律，不知道會不會影響，請問這樣是正常的嗎？我都沒有漏吃藥，請問避孕效果還有嗎？
Ans: 避孕效果還是有

回覆日期：2017/12/09
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥出血/月經失調

彙整補充說明

服用事前避孕藥後出現出血和月經失調的情況，對於許多女性來說，這是一個常見的現象。
首先，您提到的洛依欣錠（包含24顆白錠和4顆鐵劑）是一種常見的口服避孕藥，主要用於預防懷孕。
這類藥物通過調節體內的荷爾蒙來達到避孕效果，但在剛開始使用的幾個月內，身體可能會出現一些適應性反應。

在您服用的第一包藥物期間出現斷斷續續的微量出血，這是許多女性在開始使用口服避孕藥時常見的副作用。
這種現象通常被稱為“突破性出血”，是因為身體尚未完全適應新的荷爾蒙水平。
醫學上認為，這種出血通常不會影響避孕效果，並且隨著時間的推移，這種情況會逐漸改善。

至於您提到的在接續的第二包藥物中，月經應該來的第一天卻沒有來月經，這也可能是因為您的作息不規律所導致的。
口服避孕藥的效果在於每天同一時間服用，若作息不規律，可能會影響荷爾蒙的穩定性，進而影響月經的規律性。
即使您沒有漏吃藥，作息的變化仍然可能造成月經的延遲或不規則。

另外，您提到在服藥期間有發生無套性行為，這樣的情況下，若您按照指示正確服用避孕藥，避孕效果應該仍然是有效的。
一般來說，口服避孕藥在正確服用的情況下，其避孕效果可達99%以上。

然而，若您在接下來的幾個月內仍然持續出現異常出血或月經不規則的情況，建議您尋求醫療專業的意見。
醫生可能會建議您進行進一步的檢查，以排除其他可能的健康問題，例如荷爾蒙失調或其他婦科疾病。

總結來說，服用事前避孕藥後出現的輕微出血和月經不規則在初期是常見的現象，通常不需過於擔心，但若情況持續或加重，則應及時就醫以獲得專業的診斷和建議。
保持良好的作息和健康的生活方式，對於調節月經周期和增進整體健康都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出相應的調整。