事後避孕藥與出血關係：懷孕風險及原因探討-婦產科

會懷孕嗎？

黃醫師您好：
我想延續#131426的問題，上次的問題和您的答案，女伴月經規律，12/2號月經來潮，12/8號月經走。我們在12/10號發生性行為無套內射，在事後一個小時左右服用事後避孕藥，12/13號有點狀出血，當天不到一天的時間就沒出血了，這是事後避孕藥的副作用嗎？
Ans: 是
然後她12/16又有出血，血量跟月經差不多，到今天第三天了，之前有聽說吃事後會亂經，有可能這麼短的時間月經又來嗎？這樣要算一次月經嗎還是也是事後的副作用？這次的出血是否就表示沒有懷孕了？
Ans: 12/2號月經來潮，12/8號月經走。12/16又有出血，不能算是一次月經這次的出血不能表示沒有懷孕了

那我想請問一下醫生這次出血的原因可能是什麼？懷孕的機率大嗎？

疑問，10~19歲男性，詢問日期：2017/12/19

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

女伴月經規律，12/2號月經來潮，12/8號月經走。我們在12/10號發生性行為無套內射，在事後一個小時左右服用事後避孕藥，12/13號有點狀出血，當天不到一天的時間就沒出血了，這是事後避孕藥的副作用嗎？
Ans: 是
然後她12/16又有出血，血量跟月經差不多，到今天第三天了，之前有聽說吃事後會亂經，有可能這麼短的時間月經又來嗎？這樣要算一次月經嗎還是也是事後的副作用？這次的出血是否就表示沒有懷孕了？
Ans: 12/2號月經來潮，12/8號月經走。12/16又有出血，不能算是一次月經這次的出血不能表示沒有懷孕了

那我想請問一下醫生這次出血的原因可能是什麼？
Ans: 出血的原因需內診抽血照超音波
懷孕的機率大嗎？
Ans: 懷孕的機率不大

回覆日期：2017/12/19
資料來源：台灣e院 - 會懷孕嗎

彙整補充說明

事後避孕藥的使用與出血之間的關係，常常會引起許多疑問，尤其是關於懷孕的風險及出血的原因。
根據您提供的情況，您的女伴在12月10日進行無套內射後，於一小時內服用了事後避孕藥，並在隨後的幾天內出現了不同程度的出血。
這裡我們可以從幾個方面來探討這個問題。

首先，事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙水平來防止懷孕。
這些藥物通常會導致子宮內膜的變化，可能會引起類似月經的出血，這種情況被稱為“撤退性出血”。
您提到的12月13日的點狀出血，很可能是事後避孕藥的副作用，因為這種出血通常是短暫且量少的，並不代表月經的來臨。

至於12月16日的出血，若血量與月經相似，且持續了幾天，這可能是因為事後避孕藥對荷爾蒙的影響，導致月經週期的紊亂。
事後避孕藥確實可能會造成月經不規則，特別是在剛開始使用的幾個周期內。
這種情況下，出血不一定能夠直接解釋為懷孕的否定，因為即使有出血，仍然有可能懷孕。

關於懷孕的機率，根據您提供的資訊，因為在服用事後避孕藥後的性行為是在服藥的幾天內，懷孕的風險相對較低，但並不完全排除。
事後避孕藥的有效性在於服用的時間和方式，若在性行為後的72小時內服用，避孕效果會較好。

如果您和女伴對懷孕的可能性仍然感到擔憂，建議在性行為後的兩週進行驗孕，以獲得更準確的結果。
這是因為在受精後，通常需要一段時間才能在尿液中檢測到人類絨毛膜促性腺激素（hCG），這是懷孕的指標。

最後，若出血持續或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常分泌物等），建議儘早就醫進行檢查，以排除其他可能的健康問題。
醫生可能會建議進行內診、超音波檢查或抽血檢查，以確定具體情況。

總結來說，事後避孕藥的使用可能會導致出血，但這不一定能夠完全排除懷孕的可能性。
若有疑慮，及時進行驗孕和醫療諮詢是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的使用及其影響。