骨盆腔炎與披耶衣菌感染的關係-婦產科

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骨盆腔發炎?


醫生我前幾個月治療過披耶衣菌 用藥2星期療程完畢後11月初 發生一次骨盆腔炎 治療了一週這個月又骨盆腔炎了 目前醫生開藥3天並告知需再回診!請問醫生這樣是因為披衣菌的關係嗎?
這次用藥是否該延長?



Sisa,30~39歲女性,詢問日期:2017/12/20

黃建中 醫師回覆-婦產科


前幾個月治療過披耶衣菌 用藥2星期療程完畢後11月初 發生一次骨盆腔炎 治療了一週這個月又骨盆腔炎了 目前醫生開藥3天並告知需再回診!請問醫生這樣是因為披衣菌的關係嗎?
Ans: 骨盆腔炎是因為披衣菌的關係這次用藥是否該延長?
Ans: 該延長4-11天



回覆日期:2017/12/20

彙整補充說明


骨盆腔炎與披衣菌感染之間有著密切的關係。
披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳播感染病原體,能夠引起女性的多種婦科疾病,包括骨盆腔炎。
當女性感染披衣菌後,若未及時治療,可能會導致子宮、卵巢及輸卵管等骨盆腔內部結構的發炎,進而引發骨盆腔炎。

在您的情況中,您提到之前已經接受過披衣菌的治療,但隨後又發生了骨盆腔炎的情況。
這可能是因為以下幾個原因:
1. 治療不完全:雖然您接受了兩週的抗生素治療,但如果感染較為嚴重或是耐藥性菌株,可能需要更長的治療時間或不同類型的抗生素。

2. 再感染:披衣菌感染具有高度傳染性,如果您的伴侶也未接受治療,則可能會再次感染。
此外,性行為後的衛生習慣也可能影響感染的風險。

3. 其他病原體:骨盆腔炎不僅由披衣菌引起,其他病原體如淋病雙球菌、大腸桿菌等也可能導致類似的症狀。
因此,若有其他細菌感染的情況,可能需要針對這些病原體進行檢查和治療。

至於您提到的用藥問題,醫生開了三天的藥物,這通常是針對急性症狀的初步處理。
如果症狀未見改善,或是疼痛持續加劇,建議您遵循醫生的建議,回診時與醫生討論是否需要延長用藥或調整治療方案。
一般來說,對於骨盆腔炎的治療,抗生素的療程通常需要至少7到14天,具體情況則需依據醫生的專業判斷。

另外,骨盆腔炎的症狀包括下腹部疼痛、分泌物異常、發燒等,若有這些症狀出現,應儘早就醫,以免病情惡化。
持續的骨盆腔炎若未得到妥善治療,可能會導致慢性骨盆疼痛,甚至影響生育能力。

最後,建議您在治療期間保持良好的衛生習慣,並與伴侶共同接受檢查和治療,以降低再感染的風險。
希望您能早日康復,並能夠解決這些困擾。

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