類固醇鼻噴劑與鼻甲肥大的關係:長期使用會導致增生嗎?-耳鼻喉科

分享到:

請問類固醇鼻噴劑可以長期使用嗎?會造成鼻甲肥厚或增生嗎??


醫師您好:我小時有挺嚴重的慢性鼻竇炎(過敏性),約國中自行轉好。
近幾年開始略有鼻塞、鼻倒流現象,因不太嚴重而未治療,僅就診耳鼻喉科一次。
當時的醫師說我有鼻甲肥大,不可用鼻噴劑,否則之後反而會更加肥大。
今年十月因感冒久咳不癒,至大醫院胸腔內科,被診斷為氣喘患者,醫師開立艾敏釋(應是類固醇鼻噴劑?
)、吸必擴等藥,並囑先長期使用三個月。
但我感冒好後就一直不敢使用艾敏釋,擔心鼻甲會更肥厚。
結果最近又感冒了,鼻水流不停很難受。
上網查詢才發現鼻噴劑種類很多。
且說過敏性鼻炎者應該長期使用類固醇鼻噴劑,會有良好療效。
請問此說法是對的嗎?
我擔心如果長期使用類固醇鼻噴劑,是否也會讓鼻甲增生或更加肥厚?
懇請解惑,感謝您!


momoylan,30~39歲女性,詢問日期:2017/12/25

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


momoylan您好,關於過敏性鼻炎:體質及環境中的過敏原是主要誘發原因父母其中一人有過敏性鼻炎,子女出現過敏性鼻炎的機率是四倍。
治療方式,先以口服藥物和鼻噴劑治療,必要時可接受手術藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療,視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。
若使用藥物仍無法改善症狀,且有明顯結構上的阻塞,如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等,可藉由適當手術來改善。
關於鼻噴劑,有分為長效型類固醇鼻噴劑以及速效型血管收縮鼻噴劑,若是長效型類固醇鼻噴劑,可以長期使用;但若是速效型血管收縮鼻噴劑,則需要使用3-5天後,休息2周,否則可能會有藥物性鼻炎產生。
避免過敏原 減少刺激物如戴口罩、寢具定期清洗、遠離變化過大的溫/濕度、空氣污染等。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2017/12/25

彙整補充說明


類固醇鼻噴劑在治療過敏性鼻炎及相關鼻部疾病中,確實是一種有效的療法。
根據目前的醫學研究,類固醇鼻噴劑的主要作用是減少鼻腔內的炎症,從而改善鼻塞、流鼻水及其他過敏症狀。
對於過敏性鼻炎患者,長期使用類固醇鼻噴劑通常是被建議的,因為這可以有效控制症狀,並改善生活品質。

關於您提到的鼻甲肥大問題,鼻甲是鼻腔內的結構,主要功能是調節空氣流通及濕潤空氣。
鼻甲肥大通常是由於慢性炎症或過敏反應引起的。
長期的鼻甲肥大可能會導致持續的鼻塞感,影響呼吸及生活品質。
醫師對於鼻噴劑的使用有不同的看法,部分醫師可能會擔心長期使用類固醇鼻噴劑會導致鼻甲的增生或肥厚,但這並不是普遍的共識。

根據現有的研究,類固醇鼻噴劑的使用並不會直接導致鼻甲的增生。
相反,適當使用類固醇鼻噴劑可以減少鼻腔內的炎症,從而有助於改善鼻甲的肥大情況。
當然,使用鼻噴劑的劑量及頻率需要遵循醫師的建議,過量或不當使用可能會引起其他副作用。

在您的情況中,若醫師已經建議您長期使用艾敏釋(類固醇鼻噴劑),這通常是基於對您症狀的評估。
若您在使用後感覺鼻塞有所改善,則可以考慮繼續使用。
若您仍然對鼻甲肥大的問題感到擔憂,建議定期回診,讓醫師根據您的情況進行評估,並調整治療方案。

此外,除了使用鼻噴劑外,還可以考慮其他輔助療法,例如避免過敏原、保持室內空氣清新、使用生理食鹽水沖洗鼻腔等,這些方法也有助於減輕鼻部症狀。

總結來說,類固醇鼻噴劑在適當的使用下,對於過敏性鼻炎及鼻甲肥大的治療是安全且有效的。
若有任何疑慮或不適,請務必與您的醫師進行溝通,以獲得最適合您的治療方案。
希望您能早日緩解症狀,恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

鼻噴劑治療過敏副作用及停藥時機?

您好:由於鼻子過敏嚴重,醫生開了鼻噴劑給我,可是鼻噴劑多少都有類固醇,長期用藥 會不會有副作用,例如發腫。一般使用多久 才可以停藥. 謝謝


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi 張小姐:您好,鼻用類固醇使用上非常安全,身體會吸收的量微乎其微,可以長期使用,至於需使用多久,一般可依臨床症狀來決定或與醫師討論後再停藥。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

鼻噴劑治療過敏副作用及停藥時機-點我查看詳細內容


長期使用鼻噴劑會有嚴重副作用嗎??

您好最近常常鼻塞的關係有在用鼻噴劑,使用已經有1-2月,加上因病情需要有做鼻中隔彎曲手術後,醫生也有開鼻噴劑,建議一天噴4-5次這樣長期使用後會有嚴重副作用嗎?謝謝簡醫師的回答


簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科
鼻噴劑一天噴1-2次為適當,如果鼻塞症狀好轉應減少使用次數為佳。謝謝。

長期使用鼻噴劑會有嚴重副作用嗎?-點我查看詳細內容


類固醇鼻噴劑是否會導致青光眼?艾敏釋與鼻康納哪一種更安全??

請問我本身有過敏性鼻炎,醫生建議我鼻噴劑治療,手上有艾敏釋和鼻康納兩種類固醇噴劑,我聽說類固醇會造成青光眼所以不是很敢使用,想請問這兩種使用上會造成這種副作用嗎?哪一支用起來會比較安全?


廖慧伶 醫師回覆-藥物
1.使用任何藥品都可能有副作用,應考量疾病治療上的與需求與利弊。2.類固醇這類藥品的醫療用途很廣,臨床使用很久、使用經驗也很多,因此被揭露的副作用也較多,但不代表這類藥物不安全,只要依醫囑使用並定期回診追蹤,相信對疾病的控制會是利大於弊。3...

類固醇鼻噴劑是否會導致青光眼?艾敏釋與鼻康納哪一種更安全?-點我查看詳細內容


類固醇鼻噴劑對兒童發育的影響:最新研究與建議?

醫生好:我兒子六歲,長期鼻塞過敏,尤其最近更明顯。去年冬天我有給他噴類固醇鼻噴劑,診所醫師說,冬天噴沒關係,不會影響發育,但網路資訊眾說紛云。https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?W...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:2020/11/14 am 搜尋 uptodate 的資訊:Older children and adults — For children ≥2 years of age, the approach to pharmacothera...

類固醇鼻噴劑對兒童發育的影響:最新研究與建議-點我查看詳細內容


相關常見問題