口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿:一次不尋常的病情歷程-內科

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口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿?


你好醫生
自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ,有十八個小時沒睡。
是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。
自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛,而且嘴唇莫名出現類似嘴破(白色傷口),症狀持續到1/6早上時就去診所看醫生,醫生說除了沒發燒之外症狀類似流感(醫生沒有注意嘴巴傷口,此時傷口已結痂),還說我的扁桃腺有點腫,於是開了一些藥 叫我晚點有發燒去做快篩。
當天吃完藥時頭已經不痛了,但晚上的時候變成喉嚨隱隱作痛 還有發燒。
隔天(1/7)早上掛急診,依舊是發燒(38度),除了發燒就只有喉嚨非常痛(智齒上面的牙齦也開始腫脹疼痛),急診醫生看完我的口腔說我是扁桃腺化膿,打了肌肉針拿了藥(包含抗生素 消炎 止痛 止咳)便回家。但醫生同樣沒有注意我的嘴巴和牙齦(此時我才驚覺傷口結痂後又會冒出新的膿又結痂 傷口越來越大 現在已經快覆蓋整個下唇)
1/9號下午去看皮膚科,主要是要看嘴唇,去看醫生之前我以為嘴巴是皰疹,但醫生看到我的嘴之後先是問嘴巴的傷口會不會痛、癢(不會),接著發現我牙齦腫脹(此時不只左邊下面智齒的牙齦腫,連左半邊上排的牙齦都腫脹,又知道我目前扁桃腺化膿,便說他覺得我的嘴唇會這樣不是單一的皮膚病,看起來像是病毒感染,而嘴唇會這樣現在的病的其中一個表徵。他開了抗生素(叫我接著急診醫生開的)跟塗在嘴唇的藥膏給我。
我今天吃急診開的藥已經第三天 也是最後一天了,但喉嚨還是一樣痛 牙齦腫的範圍好像越來越大,早上張開嘴巴靠近門牙的牙齦還出血,嘴唇的傷口還說一樣化膿噁心。
目前只有皮膚科醫生看到我全部的症狀進而給我病毒感染這個結果
請問我應該再看醫生嗎

柔,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/09

洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任


您好

依據您的描述
您的口腔潰瘍確實嚴重
單靠描述可能無法判定真正病因
建議可以到大醫院的牙科做相關檢查
包括做病毒檢查
如果持續沒有改善 或許需要做切片

謝謝您的提問

回覆日期:2018/01/09
資料來源:台灣e院 - 口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的病情似乎相當複雜,涉及到口腔扁桃腺化膿、牙齦腫脹以及嘴唇的潰瘍等多重症狀。
這些症狀可能是由於多種因素引起的,包括病毒感染、細菌感染、免疫系統的反應等。
以下是針對您的情況的分析與建議。

首先,您提到在1月4日經歷了一個長時間的醫院等待,這樣的情況可能使您的免疫系統受到影響,容易感染各種病原體。
隨後出現的左側下顎疼痛、頭痛及嘴唇潰瘍,可能是因為病毒或細菌感染引起的。
尤其是扁桃腺化膿,這通常是由細菌感染(如鏈球菌)引起的,會導致喉嚨痛、發燒等症狀。

您在1月6日就診時,醫生雖然診斷出扁桃腺腫大,但似乎沒有對嘴唇的潰瘍進行詳細檢查。
這可能是因為當時的主要症狀集中在扁桃腺上。
然而,嘴唇的潰瘍和牙齦的腫脹也不容忽視,這可能是由於病毒感染(如單純皰疹病毒)或細菌感染所引起的。

在1月9日您去看皮膚科醫生時,醫生認為嘴唇的情況可能是病毒感染的表現,並開了抗生素和藥膏。
這是合理的處理方式,因為抗生素可以幫助控制細菌感染,但對於病毒感染則無效。

目前,您提到的症狀仍然持續,包括喉嚨痛、牙齦腫脹及嘴唇化膿,這些都顯示出病情並未得到有效控制。
特別是牙齦出血和嘴唇化膿的情況,可能需要進一步的檢查和治療。
建議您儘快回到醫院,尋求耳鼻喉科或口腔科的專業評估。
醫生可能會建議進行口腔內視鏡檢查,以便更清楚地了解病變的情況,並根據檢查結果調整治療方案。

此外,若您有發燒、持續的喉嚨痛或其他加重的症狀,應立即就醫。
這些可能是感染擴散的跡象,及時的醫療介入對於防止病情惡化是非常重要的。

最後,保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並確保充足的休息和水分攝取,這些都有助於促進康復。
希望您能夠儘快好轉,並在醫療專業人員的指導下獲得適當的治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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