婦產科問題：月經後持續出血的原因探討-婦產科

不正常出血？

醫生你好，我上個月12/29～1/2月經來，基本上月經間隔都是28天左右，在1/17有過一次性行為，從那時開始至現在(1/21)，在上廁所時，衛生紙上常有微量血跡，顏色較月經在更紅一些，在這個月期間有吃黛麗安事前避孕藥(吃四個月），也有過性行為，想請問這樣的出血狀況可能是什麼原因造成的？謝謝

M，0~9歲女性，詢問日期：2018/01/22

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月12/29～1/2月經來，基本上月經間隔都是28天左右，在1/17有過一次性行為，從那時開始至現在(1/21)，在上廁所時，衛生紙上常有微量血跡，顏色較月經在更紅一些，在這個月期間有吃黛麗安事前避孕藥(吃四個月），也有過性行為，想請問這樣的出血狀況可能是什麼原因造成的？
Ans: 內分泌造成的與懷孕無關

回覆日期：2018/01/22
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的月經後持續出血的情況，我們可以從幾個方面來探討可能的原因。

首先，您提到的出血是在1/17有過一次性行為後開始的，並且在1/21上廁所時衛生紙上出現微量血跡，顏色較月經更紅。
這種情況可能與幾個因素有關：
1. 排卵出血：在月經週期的中間，部分女性會經歷排卵出血，這通常是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的血管破裂所引起的。
這種出血通常是輕微的，顏色可能較紅，並且持續時間不長。

2. 荷爾蒙變化：您提到有在服用避孕藥（黛麗安），避孕藥的使用會影響體內的荷爾蒙水平，可能導致不規則的出血或點狀出血。
這種情況在剛開始使用避孕藥的幾個月內較為常見，因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平。

3. 性行為後出血：有時候，性行為可能會導致陰道或宮頸輕微受傷，特別是如果潤滑不足或過於激烈的情況下，這也可能導致出血。
這種出血通常是輕微的，並且不會持續太久。

4. 感染或發炎：陰道或宮頸的感染（如陰道炎、宮頸炎）也可能導致不正常的出血，這通常伴隨其他症狀，如異味、瘙癢或不適感。
如果您有這些症狀，建議儘快就醫檢查。

5. 其他病理性因素：雖然較少見，但某些病理性因素如子宮內膜異常、子宮肌瘤或息肉等也可能導致不正常的出血。
如果出血持續不斷或伴隨其他不適症狀，建議儘早就醫進行檢查。

基於以上幾點，建議您密切觀察出血的情況。
如果出血持續不斷，或是出現其他不適症狀（如腹痛、異常分泌物等），最好儘快就醫，讓婦產科醫師進行詳細檢查，以排除任何潛在的健康問題。
醫師可能會建議進行超音波檢查或其他檢查，以確定出血的具體原因。

最後，保持良好的衛生習慣，並定期進行婦科檢查，這對於維護女性健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！