第一代A酸可作為日常保養使用嗎？-皮膚科

第一代A酸是否可以當日常保養使用？

外用第一代A酸(tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚了，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥)
前陣子對光老化這個議題做了些功課，得知tretinoin可以減緩光老化的症狀，也可以讓真皮層增厚並促進膠原蛋白新生之功效等等??，因而產生了開始使用的念頭，但有些疑問想請問醫師 :
1.請問比起市售的"抗老化粧品”，”指示藥品”等級的tretinoin應該更為有效安全吧?
2.目前我24歲，使用了近三個月，以tetinoin一顆豌豆的量混著約10倍杏化潤愛麗霜的比例擦全臉，並有做好防曬，偶有發紅脫皮但停藥兩三天即可緩解，請問是否可以此方式持續當做每日抗老化的保養?
3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以緩解皮膚老化的各種問題，請問在老化前就”預防”的動作，在臨床上是否有文獻或實例支持呢?
還是年輕時做基礎防曬即可，等光老化症狀出現後再用tretinoin緩解也不遲?

藍米，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/22

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
關於外用A酸的種類, 作用原理, 效果與副作用, 可以參考王修含醫師的文章介紹
http://www.skin168.net/2013/09/topical-retinoic-acid-generations.html
http://www.skin168.net/2013/09/retinoic-acid-mechanism.html
http://www.skin168.net/2013/09/topical-retinoic-acid-cautions.html

因為偶有發紅脫皮的刺激反應, 並不建議長期用第一代A酸當日常保養品,
或許可以嘗試改用較溫和的第三代A酸看看肌膚是否可以適應,
並確實做好防曬工作來預防光老化.

謝謝!

回覆日期：2018/01/22
資料來源：台灣e院 - 第一代A酸是否可以當日常保養使用

彙整補充說明

您好！關於您提到的第一代A酸（tretinoin）作為日常保養的使用問題，我將根據您的問題逐一回答，並提供一些相關的醫學知識。

1. A酸與市售抗老化產品的比較：
A酸（tretinoin）是一種經過臨床驗證的藥物，主要用於治療痤瘡及改善皮膚老化的症狀。
與市售的抗老化產品相比，A酸的效果通常更為明顯，因為它能夠深入皮膚層，促進膠原蛋白的生成，改善皮膚的質地和彈性。
市售的抗老化產品多數是以保濕、抗氧化為主，雖然也有一定效果，但通常不如A酸來得強效。
因此，若您希望達到明顯的抗老化效果，A酸確實是一個較好的選擇。

2. 使用方式與頻率：
您提到的使用方式，即將一顆豌豆的A酸與十倍的潤膚霜混合使用，這樣的做法可以減少A酸對皮膚的刺激，特別是對於敏感肌膚來說。
偶爾出現的發紅和脫皮是A酸使用初期常見的副作用，這表示皮膚正在適應這種成分。
建議您可以繼續這樣使用，但要注意觀察皮膚的反應。
如果發紅和脫皮的情況持續或加重，建議減少使用頻率，例如每週使用2-3次，並加強保濕，避免過度刺激。

3. 預防老化的文獻支持：
目前的研究顯示，早期使用A酸可以有效減緩皮膚老化的過程。
許多皮膚科醫師建議在年輕時就開始使用A酸，作為預防老化的措施。
這是因為A酸能夠促進皮膚細胞的更新，改善皮膚質地，並增強皮膚的防禦能力。
當然，基礎的防曬措施也是非常重要的，因為紫外線是造成皮膚老化的主要因素之一。
因此，建議您在日常生活中，除了使用A酸外，還要做好防曬，這樣可以更有效地預防光老化。

總結來說，第一代A酸在抗老化方面的效果是顯著的，但使用時需謹慎，特別是對於敏感肌膚的人士。
建議在使用前諮詢皮膚科醫師，確保選擇適合自己的使用方式和頻率，並隨時關注皮膚的反應。
如果出現不適，應及時調整使用計畫或尋求專業建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您擁有健康美麗的肌膚！